以下几种情况下建议神经活检:患者神经功能缺失较重,但不符和CIDP的电生理诊断标准;患者并存的疾病可能混淆诊断,如糖尿病和遗传性神经病;或患者并存疾病可能影响治疗的选择,如合并HIV感染或丙型肝炎;CIDP的变异型,如纯感觉型;或患者对于激素,丙种球蛋白和血浆交换治疗反应不好,在开始其他毒副作用较大的治疗前需要神经活检,取材部位最好是电生理检查有异常发现的神经。
北京协和医院 神经科
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