LAM有以下临床特征:
(1)大多数病例为育龄期女性;
(2)自发性气胸;
(3)乳糜胸(气胸和乳糜胸可反复发生);
(4)部分患者有少量咯血;
(5)呼吸困难;
(6)低氧血症,阻塞性或混合性通气功能障碍;
(7)HRCT示双肺弥漫性囊性改变;
(8)可出现肺外表现(肾及腹膜后改变);
(9)手术肺活检可确定诊断,与黑色素瘤相关的HMB45抗体阳性为LAM的诊断标记物。
本病的主要表现为气胸、乳糜胸和双肺弥漫性囊肿改变。在鉴别诊断方面需要根据这几个方面的内容考虑。但当气胸或乳糜胸与双肺弥漫性囊肿型病变同时存在时,需要高度怀疑LAM的可能。双肺弥漫性病变需要与一些疾病相鉴别,如:肺气肿、特发性肺间质性纤维化(蜂窝肺)、囊性支气管扩张、肺朗格罕氏肉芽肿,以及肺囊肿纤维化等。
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