目的: 观察围手术期肠内外营养支持对胰头癌术后营养状况及术后并发症的影响。
方法:选择34例胰头癌患者在围手术期应用肠内外营养(治疗组),与同期行手术治疗后给予单独肠外静脉营养的48例胰头癌患者(对照组)进行对照研究。根据手术方式的不同,将实验组及对照组进一步分为2层,进行分层分析,行胰十二指肠切除术(Whipple术)为第一层;行胆肠、胃肠吻合、剖腹探查、胰腺活检、空肠造瘘术等姑息手术为第二层。实验组二层病例数目分别为13例、21例;对照组二层病例数目分别为24例、24例。针对术前术后体重变化,总蛋白、白蛋白改善情况,术后并发症发生率等指标进行统计学分析。结果 治疗组手术前后总蛋白、白蛋白改善情况显著优于对照组(P=0.01,P<0.05);治疗组术后并发症发生率明显降低(P=0.06);治疗组中行胰十二指肠切除的术后并发症发生率,手术前后体重变化及总蛋白改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。
结论: 胰头癌围手术期应用肠内外营养有其显著的优点,临床医生应更加重视胰腺癌的围手术期肠内营养支持治疗。
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