定义
脊柱侧弯是最常出现在青春期前的生长突增过程中脊柱出现的冠状面弯曲。虽然脊柱侧弯常发于脑性麻痹、肌肉萎缩症等,大部分脊柱侧弯的病因还是未知的。
大多数情况下,脊柱侧弯是较隐蔽的,但有些孩子的脊柱畸形随着生长会变得非常严重。严重的脊柱侧弯可以非常危险,一个特别严重的脊柱侧弯减少胸腔空间,使得肺部难以正常工作,从而影响患者的呼吸功能甚至心脏功能。
有必要对轻微脊柱侧弯的孩子进行严密的随访检查,通常使用X线检查,以查看脊柱侧弯是否越来越严重。在许多情况下,轻度的脊柱侧弯不需要治疗。而有些孩子则需要佩戴支具阻止侧弯进一步恶化,有些人可能需要手术治疗进行矫正严重的脊柱侧弯。
症状
1、脊柱侧弯的症状和体征常包括
2、双肩不等高
3、脊柱弯曲及旋转
4、一侧肩胛骨突出
5、腰部不平
6、双髋不等高
如果脊柱侧弯度数变得更严重,除了脊柱的侧方弯曲,脊椎也会旋转或扭曲。这会导致双侧肋骨不对称生长,从而导致胸廓畸形。严重的脊柱侧弯可引起背部疼痛和呼吸困难。
病因
虽然对脊柱侧弯的认识越来越深,但大多数脊柱侧弯的病因是不明的,医学家们把它们命名为特发性脊柱侧弯。
其他导致脊柱侧弯的原因可能是:
1、神经肌肉问题,如脑瘫或肌肉萎缩症
2、影响脊柱骨骼发育的先天缺陷
3、受伤或脊椎感染
并发症
虽然许多人有10度以内的脊柱侧弯,但这种疾病是一种较轻的异常;而中度到重度的脊柱侧弯可能有时会引起并发症,包括:
1、肺和心脏的损伤。在严重的脊柱侧弯,胸廓可压在肺和心脏之上,使之更难以呼吸,同时心脏压力变大。
2、既往有脊柱侧弯的中老年人更容易有慢性背痛等神经压迫症状。
3、由于脊柱侧弯恶化,可能会导致更明显的外观变化(包括不平整的肩膀,肋骨突出,髋部不对称和腰部和躯干向一侧偏移)。
4、脊柱侧弯往往给患者带来极大地心理压力;影响儿童的正常心理发育。
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