在临床表现上，激素分泌性垂体腺瘤又称有功能性垂体腺瘤有以下的临床表现：

　　1、垂体泌乳素腺瘤表现：对于女性患者出现以泌乳素增高，雌激素减少所致的月经停止，即闭经，乳房出现泌乳汁。不孕，结婚后不能生育的闭经。如果一个女性出现高泌乳素血症中PRL腺瘤占35.7％，而不孕患者中约1/3为高泌乳素血症所致。对于男性患者可出现性欲减低、阳痿、男性乳房发育、溢乳、胡须稀少、生殖器萎缩、精子减少、活力低下、男性不育。

　　2、垂体生长激素腺瘤表现为手足变大，变粗，称为肢端肥大征；代谢改变：主要表现糖尿病；呼吸道改变：出现睡眠呼吸暂停综合征、打鼾、气道狭窄等。在心血管改变：左心室肥大，心脏扩大，高血压等。早期精力旺盛，有使不完的颈，晚期出现垂体功能低下表现，如乏力，没有劲等，其中以性腺功能受损明显。

　　3、垂体促肾上腺皮质激素腺瘤表现为女性多于男性，出现向心性肥胖、多血质、满月脸、水牛背、痤疮、紫纹、多毛、皮肤变黑等。有骨质疏松，常合并骨折；低钙引起的抽搐。也出现性欲下降、月经紊乱、闭经、泌乳、不孕、阳痿、女性长胡须及长喉结等。并且有低血钾、糖尿病、高血压、精神障碍等严重症状。

　　4、除了出现以上激素分泌多的症状外，还可出现的症状有：（1）头痛；（2）视力视野障碍；（3）其他神经和脑损害，如下丘脑功能障碍，但由于垂体腺瘤导致的尿崩症罕见；（4）肿瘤累及III脑室、室间孔、导水管可导致梗阻性脑积水；（5）肿瘤向侧方侵袭海绵窦可发生III，IV， V1，VI颅神经损害表现，突入中颅窝可引起颞叶癫痫。