这黑黑白白,貌似抽象艺术的照片,是用荧光照出来的一套通畅的足背淋巴管。
我们的身体可能由于各种各样原因导致反反复复,甚至无法消退的水肿。早年更多因为水乡的丝虫病,现在更多的是由于疾病的原因摘除了淋巴结,或者静脉功能不全导致淋巴液也产生了回流障碍。更有甚者,有个姑娘,在一次剪脚指甲不慎导致感染后,整条腿都慢慢肿起来,无法消退。
身体的淋巴回流很奇妙,很多很多蛋白质等大分子都通过皮肤下面浅浅的、细细的淋巴管,逐渐汇集到颈部,再到一条叫胸导管的管路中,回到静脉。一旦任何位置回流不通畅,就会导致附近的淋巴液堆积再堆积,于是就有了不可避免的肿胀。
早期这些积聚在皮肤下面的淋巴液,通过按摩、抬高局部、热敷等方法,可以增加局部压力,还有可能再跑回静脉去,这时候肿胀可以恢复。常常白天重,晚上睡一觉醒来,肿胀就好多了。这种时候,医生可以通过很小的切口,把皮肤下面的淋巴管用显微手术的方法和静脉接起来,淋巴液就可以顺利跑回静脉啦。
然而当积聚的液体越来越多,就好像高速公路一段狭窄的路段堵的车越来越多,肿胀就没有办法消退了。这时候堆积的淋巴液中的很多营养成分就会沉积形成脂肪组织,淋巴管也开始慢慢纤维化。如果到了已经没有好的淋巴管的时候,医生只能从身体的其他地方取淋巴结,移植到肿胀的区域,帮助淋巴回流,手术创伤也会增加。
当局部脂肪组织堆积到一定程度,纤维化也比较严重的时候,皮肤就会出现改变,变得粗糙、容易反复感染,这是淋巴管炎症的表现。最严重的情况下,医学上叫做橡皮肿,手术只能缩小肿胀的程度,已经无法完全恢复到正常了!
还有一些疾病,是先天性淋巴管发育不良,或者淋巴回流的最终通路,胸导管阻塞导致的。淋巴液在外周时是清清亮亮的,当很多淋巴液聚集到胸导管中时,由于蛋白质等成分非常多,就成了白色好像牛奶一样的液体,医学上叫乳糜液。如果有发育障碍或者各种原因导致的胸导管阻塞,这些白色的液体可能漏到胸腔、腹腔、心包,或者经肾脏或肠道排出。由于有营养的淋巴液都漏走了,生病的人会有严重消瘦、营养不良等等。这时候医生需要在颈部进行显微手术,把阻塞的胸导管重新和静脉接起来,解决淋巴回流的问题。
所以亲,如果发现自己肿了,一定多问问自己肿么了?早发现早治疗是战胜一切疾病的硬道理,医生也真心希望大家早看早治,在疾病的早期治疗方法创伤小疗效好,何乐而不为呢?
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