1、淋巴水肿的病因?
局部外伤、手术、放疗、丝虫感染、反复发作的丹毒及女性盆腔炎等都可能导致淋巴水肿。
2、如何知道自己是否患有淋巴水肿?
对于存在上述导致淋巴水肿疾病的人群(例如曾经接受乳腺癌手术+腋窝局部淋巴结清扫),如果出现上肢或下肢穿衣困难、原有首饰佩戴困难、肢体沉重感,或发现肢体较另一侧变粗,都应当警惕淋巴水肿的可能。头颈部手术后可能出现下颌部位的水肿,盆腔手术后可能出现会阴淋巴水肿,部分疾病还可能导致腹壁淋巴水肿。
3、出现淋巴水肿怎么办?
在发病早期,在医生及护士的指导下坚持局部物理按摩并佩戴弹力套是有效的。当病情进展,按摩及弹力套无法缓解局部水肿时,应当考虑手术治疗。
4、淋巴水肿可能合并其他疾病么?
淋巴水肿进展严重时,皮肤可出现粗大、较深的皱褶,又称为“橡皮肿”。这种情况经常合并反复发作的细菌感染,甚至局部蜂窝组织炎。此外,淋巴水肿有发生恶变的可能。
5、淋巴水肿的手术方式?
治疗淋巴水肿的手术方式包括血管化的淋巴结游离移植及淋巴管静脉吻合。二者均需要住院手术。具体方式的选择需根据核磁等辅助检查的结果决定。
6、淋巴水肿手术的治疗效果?
对大部分没有出现组织纤维化的患者,该手术是有效的。因此,建议尽早就诊,保守治疗无效即选择手术治疗。术后肢体肿胀的消退时间因人而异,一般为3天至1年不等。
7、手术可能的风险?
治疗淋巴水肿的手术需要移植正常的淋巴结至患病的部位,供区及受区都将留有瘢痕。为保证淋巴结的成活,需要将血管进行显微吻合,术后有出现血栓的可能。
8、术前术后需要注意什么?
严格禁烟(避免主动/被动吸烟),术后4周需开始坚持弹力套加压(白天佩戴,晚上取下)。
9、如何避免淋巴水肿的发生及合并症?
如果您曾接受乳腺手术及腋窝淋巴结手术,应当注意避免患病一侧的上肢损伤,包括针刺、划伤等。对于已经出现淋巴水肿的患者,需坚持每日按摩及加压治疗,保持皮肤清洁,适当运动,避免患肢负重。当受伤或手术术后已超过半年,同时保守治疗无效时,需尽早进行外科手术治疗。
相关文章