硬皮病具有典型的临床表现和特异性的实验室检查，诊断相对来说不是太难。局限性硬皮病患处皮肤呈象牙色水肿硬化，病变处于活动期时周围有淡红色晕可初步诊断，如果不典型可以考虑做病理活检；系统性硬皮病主要从雷诺现象入手，检查指端硬化、掌指关节皮肤硬化、胃食管返流、指端溃疡、毛细血管扩张、肺部受累等症状，同时进行血液检查，因为硬皮病属于自身免疫病，所以主要是进行免疫指标的检测，ANA、ACA、SCL-70阳性有助于诊断系统性硬皮病，当然皮肤病理的检查对硬皮病是非常有意义的，但并非每位患者都必须做，只有那些不典型或需要鉴别诊断的患者才需要做。