哮喘是发生在支气管的病变。从解剖学的角度来看,鼻位于上气道的起始部,支气管位于下气道,二者均为人体呼吸道的组成部分。组织病理学研究显示,变应性鼻炎患者的鼻粘膜与哮喘患者支气管粘膜中均有大量表达Th2细胞因子的辅助性T细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞浸润及其产生的组胺、白三烯、前列腺素等炎性介质。美国学者Grossman的流行病学研究显示哮喘患者中约60%~78%合并变应性鼻炎,而变应性鼻炎患者中约20%~38%合并哮喘,因此,明确提出“同一气道,同一疾病”。临床治疗研究也显示,通过治疗变应性鼻炎,可以减轻哮喘的症状、降低哮喘的发病率。
基于上述研究资料,现代医学界广泛认同变应性鼻炎与哮喘在发病机制方面具有关联性。因此,二者在临床治疗用药方面也具有一定的共性,如西医在治疗时局部喷或吸入的激素、服用抗白三烯药物等。中医在治疗这两种疾病时,都常用祛风解痉的风药,并能取得较好疗效,也从另一个侧面证明二者之间存在一定的关联性。
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