经常有患者手拿7-8份病理报告,其中有5-6个诊断意见。为什么差异这么大,患者该相信谁?就此,我们分析分析,供参考!
首先,我们必须承认病理科在医院中是为各科诊断保驾护航的,病理诊断的重要性也逐步得到患者的认可(因为在正规医院,对于肿瘤病人,没有病理诊断,即没有任何治疗;完全靠临床医生所谓的经验来治疗的时代已经过去――大胆的就等着医疗官司吧!),因此患者的觉醒是多家医院会诊的根本原因,体现着对病理诊断的重视,这是值得称道的,也是应该的!
其次,如何面对着不同的5-6份病理诊断呢?象这样的情况属极个别的疑难病例,因病理诊断是主观判断客观的过程,不同人必然有意见的出入。我们应该这样对待:首先,找一位高年资的病理医生进行病理咨询,这5-6份病理报告有多少份是相对一致的,有多少份是这个专业真正的临床病理诊断专家做出的(病理也有“伪临床病理诊断”专家――有些教授根本不做临床病理诊断,但因写文章、做科研或担任社会职务而名气非常大);另外,诊断的大方向是否一致,分析不一致的原因,是否需要进一步做检查以寻找诊断证据。最后拿着相对可靠的病理诊断意见,找到相应临床科室的医生,再结合临床症状体征进行确认和治疗!
最后,我们必须对物价部门和有关卫生领导部门提出忠告:目前,因为病理收费低廉到已经是赔本买卖了,病理科入不敷出导致病理医生奇缺,病理医生质量大大下降,病理医生在医院的经济地位已经不如一检验科的化验员啦,更别说与社会地位本身就不高的临床医生相提并论啦!“你让医院的法官清贫到向医院讨饭,还有永远取之不竭的激情来秉公断案吗!?你让“医生的医生”处处低人一等,他还能为医院把住质量关吗!?”请卫生物价部门,降药价的同时要提高医院脑力劳动的收费,特别是病理收费――否则病理人才还会继续流失,到时候就剩“看不准、无人可信”的悲哀啦!
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