生长激素型垂体瘤，提起这个肿瘤，就能想到一些非常特异的面容，大家知道穆铁柱吧，就是患有肢端肥大所以个头特别的高，一般以巨人症以及侏儒症常见。生长激素瘤是一种少见病，所占垂体瘤的比例是按以前资料统计，按现在微腺瘤发现比例，0.1％都不到是一种慢性致残性疾病，需要积极治疗，生长激素瘤发现时多已是大腺瘤。生长激素瘤虽多良性，局部侵润较多，手术不易切干净。

　　因此生长激素型垂体瘤发现了就应该早期治疗，通常检查有激素水平测定，和磁共振扫描，以及生长激素抑制实验。明确后立即治疗。

　　70％的GH患者用生长抑素治疗有效，使肿瘤缩小30％；50％患者可以改善几乎所有的临床症状(soft tissue swelling, headache, joint pains and sleep apnea)

　　GH受体拮抗剂培维索孟 (Pegvisomant)，2003年在美国获得FDA批准上市  。目前善龙 （注射用醋酸奥曲肽微球）。

　　我们推荐在巨腺瘤手术术前可以注射善龙，带肿瘤缩小或者生长激素下降，再行手术，术后再次应用手术效果较为理想。

　　另外溴隐停可以降低GH水平，使肿瘤缩小10％～15％ 其它药物卡麦角林(Cabergoline，Dostinex)也有效。

　　手术一些主要事项：

　　因为肢端肥大的远期危害到更脏器的增大变化，这种变化的不可逆，会影响器官功能，甚至要命的程度，还是建议早期治疗。

　　手术术前充分评估，尤其是麻醉评估，我们发现肢大的病人有时会有气管插管困难，呼吸受阻等等，这方面要特别注意。

　　另外对于手术效果的判断，肿瘤切除后生长激素应立即下降，有时不下降甚至还在正常值上限的应告诉关注，必要时肌注生长抑素。这种复发率较大。

　　有人经常问当手术后病人的面容能变回去吗？。。。回答当然是No。病人都已经长成人了，怎么能缩回去呢？一般不会继续发育异常了，有时候会感觉肢体有轻松的感觉，也许以后会变得更加匀称呢。