我们总结了苍白球内侧部(globuspallidus internus,GPi)脑深部电刺激(Deepbrain stimulation,DBS)治疗药物难治性抽动秽语综合征(Tourettesyndrome,TS)的长期疗效。
方法:对2006年1月至2013年5月在天坛医院神经外科行GPi-DBS的13位难治性TS患者进行回顾性分析。在术前,术后一月,及每6个月对患者进行抽动严重程度量表(the Yale Global Tic Severity Scale, YGTSS)评估其症状严重程度,并用抽动秽语综合征生活质量量表(Tourette SyndromeCQuality of Life Scale, TSQOL)评估其行为和情绪。发现YGTSS改善范围为4.3-83.6%,平均改善率为52.1%。YGTSS术后1个月、6个月、12个月、18个月、24个月、30个月和36个月较术前基线状态的平均改善率分别为:11.8%, 20.0%, 26.8%, 36.7%, 44.7%, 49.0%和56.7%。
结果:通过对13位患者的长期随访,其YGTSS改善率较术前相比有显著的统计学意义(p<0.05< span="">)。患者TSQOL的平均改善率为45.7%(改善范围是11.0-77.2%),生活质量明显提高,较术前具有显著的统计学意义(p<0.05< span="">)。
结论:GPi-DBS是治疗药物难治性抽动秽语综合征的有效方法,可以改善症状,提高生活质量。这是国内应用DBS治疗抽动秽语最大的一组病例报道。
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