目标:为了衡量双侧人工耳蜗植入儿童的噪音下言语察知,对比同期植入双侧人工耳蜗与分期植入双侧人工耳蜗的儿童的表现,及其与正常儿童的表现对比。
研究设计:前瞻性群组研究。
设置:第三方学术儿科中心。
患者:具有2年人工耳蜗使用经验的双侧早发性耳聋儿童,对比“分期”组(两侧植入间期>2年,人数=12)和“同期组(两侧同期植入,人数=10)”以及正常听力对照组(人数=8)。
干预:0度或者±90度的方位角的噪音下的言语察知(0度方位角)阈值测试。
主要结果测试:当噪音从0度方位角变为±90度方位角时的空间去掩蔽水平(SU)以及双侧人工耳蜗与单侧人工耳蜗相比的双耳叠加效应。
结果:两组双侧植入人工耳蜗儿童的噪音下言语察知比对照组(听力正常组)明显(p<0.0001)要差。然而,“同期”双侧植入组的空间去掩蔽水平接近正常对照组(7.2 ± 0.6 versus 8.6 ± 0.6 dB, p > 0.05),而且与“分期”双侧植入组相(3.9 ± 0.4 dB, p < 0.05)比有显著优势。在“同期”双侧植入组中,空间去掩蔽水平不受噪音呈现侧别影响,而在“分期”双侧植入组中,当噪音移动到第二侧,而非第一侧(4.8 ± 0.5 versus 3.0 ± 0.4 dB, p < 0.05)时,空间去掩蔽明显更好。这与“分期”双侧植入组的第二侧耳(而非第一侧耳的双耳)叠加效应更好相符合。
结论:“同期”双侧人工耳蜗植入的儿童与“分期”双侧人工耳蜗植入的儿童相比,可利用空间线索,从而在噪音下的言语察知更有优势。
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