颞骨恶性肿瘤约占耳科病例的五千至二万分之一。鳞癌最常见,外耳道,中耳和乳突中60%-80%为鳞癌,其次是腺癌,囊腺癌和基底细胞癌,黑素瘤少见。Moffat等总结了鳞癌有六种组织学类型:高分化;中分化;低分化;细胞形态清晰;纺锤形和疣状鳞癌。颞骨鳞癌的人群发病率约百万分之一至六,其中60-70%发生于耳廓,20%-30%发生于外耳道,10%发生于中耳和乳突。50-60岁多见,无性别差异。5年生存率从50年前的25%上升到目前的50%,T1,T2期可达80-100%,鳞癌的生存率低于其他肿瘤。原发病灶的局部扩散是决定预后的最重要因素。不良预后因素有:面瘫、切缘阳性,侵及硬脑膜,区域性淋巴结受累,多组颅神经受累和严重的疼痛。复发多出现于术后的2-3年。
相关文章