在回复咨询时，经常看到一些患者或家长咨询时上传了篇幅很大的信息资料，然而得到的恢复是要求尽可能提供过去就诊的原始病历，不要按自己的理解整理、归纳转述。对此有些患者或家长不理解，甚至嫌麻烦。那么，为什么要强调上传原始病历资料呢？
　　1、原始资料更专业、准确?原始病历资料出自专业人员之手，一份规范的病历资料往往包含了许多的重要的信息，如患者的基本信息（如年龄、性别、出生史、家族史等）和疾病发生（发现）的时间、起因、进展、处理过程、转归、现状等重要信息。这些信息会对病情判断起到非常重要的参考作用，即使其中存在偏差甚或失误，也可作为教训吸取，以减少失误，缩短疾病的康复时间，降低就诊成本。
　　而作为非专业人员的患者或家长，由于对此缺乏了解，在汇总转述时常常会忽略或屏蔽这些信息，导致信息衰减。更有甚者，有的家长只看重B超、CT、电生理检查、角膜地形图、眼底照相等“贵重”设备检查得到“宝贵”信息，根本无视医生常规查体记录，造成视力、眼位、规范验光结果等重要信息的丢失。
　　2、在转述病历资料的过程中，容易漏掉重要信息甚至出错。其次，由于对专业知识不了解，转述者在处理病历资料时，常常将重要的专业信息随意组合、增减，导致重要信息衰减甚至误差。
　　比如下面这些情况：
　　我家孩子弱视“500度”（将视力发育状态信息“弱视”和屈光不正程度“500度”错误组合在一起）；
　　孩子远视视力“0.25”（是“远视0.25D”――屈光度？还是“视力0.25”――不常见的视力表示方法？）；
　　我家孩子散瞳验光“300度”（遗漏了“+/-”所代表的“远视/近视”信息）；
　　我家孩子散光“200度”（遗漏了“+/-”所代表的“远视/近视”信息和散光轴位方向信息）；
　　左眼是“175度散光”加“75度弱视”（“175度”近视还是远视散光？轴位？“75度弱视”――信息错乱！）；
　　我家孩子有“黄斑”（黄斑本来就是正常人眼都有的结构，究竟所指为何？）；
　　我家孩子散瞳验光发现近视“150度”（用的何种散瞳药？电脑验光还是检影验光？――这些直接关系到数据的可靠性！）；
　　我家孩子“斜视弱视”（外斜？内斜？如何得出的结论？弱视程度？与斜视的关系？――都不得而知！）；
　　我家孩子“上睑下垂”（单侧？双侧？程度？――单/双侧、程度轻者直接关系到进一步处理的原则性选择。）......
　　还有许多时候，由于无法辨认病历资料，转述时信息衰减和误差的程度更高。有的转述者，在对原始资料进行加工整理时，把同类或多次检测所得数据都罗列在一起，由于格式差异，上传后呈现的数据严重错位，混乱不堪，基本无法分辨。
　　3、一些重要的检查报告，无法用语言准确描述。此外，还有一些重要的检查报告和图片文件，即使是专业人员也无法准确描述其全部内容。而这些文件不仅是准确判断病情不可或缺的资料，而且还有一定的保存（供纵向对比研究观察病情变化）价值。
　　综上所述，为利于准确判断患者病情，提高咨询效率，同时便于积累病历资料，利于病情的观察和开展临床研究，咨询时请您尽量将原始病历资料拍成照片后上传。
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