Ex-PRESS房水引流物植入术是一种新型的眼外引流手术,它由不锈钢制造,具有良好的组织相容性。由2-3 mm长、0.4 mm直径的管构成,内径50微米,可以在角膜缘处巩膜瓣下,通过板层巩膜直接插入到前房,将前房与巩膜瓣下腔及结膜下空间连接,它的远端穿刺到前房内,而近端位于巩膜瓣下,引流器通过让房水有限制地外流到结膜下,对眼压进行控制。这样,不需要剪除小梁组织和虹膜,即可以完成青光眼外滤过手术,减少了术中操作。
我们在临床使用中发现,成人开角型青光眼患者,行express引流器植入术,术中并发症明显减少,而术后的远期效果优于小梁切除术。是相对于小梁切除术的微创手术。Express引流器植入术,是对小梁切除术的改良,仍然需要通过滤过泡来吸收房水。Express引流器的前端伸入到前房,虽然不足2mm,但也必须有一定的空间。
Express引流器植入术的手术适应症:房角开放的,适合做小梁切除术的患者,均可选择express引流器植入术。具体如下:
1、原发性开角型青光眼;
2、无晶体眼的闭角型青光眼青光眼;
3、人工晶体眼闭角型青光眼;
4、具有一定前房空间的葡萄膜炎继发性青光眼;
5、假性囊膜剥脱综合征。
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