三高(高血压、糖尿病、高血脂)、血管畸形(遗传)、不良生活习惯是中风病的危险因素。头痛、头晕、肢体麻木、步态不稳、单侧肢体力弱等尤其突发或加重,要引起重视,到医院就诊,进行神经系统查体,必要时进行头颅核磁、CT等检查,同时评价血管状态(颈部血管B超、TCD、下肢动静脉B超、头颅MRA)。必要时门急诊或病房明确诊疗。
血管畸形神经外科评估后,必要时行手术治疗;高血压、糖尿病、高脂血症等是危害血管的重要危险因子。高血压在脑梗急性期,为了保证灌注,血压不宜控制太低,在血压低于180/100 mmHg时,可暂时不予降压处理。
单纯高血压应控制在140/90mmHg,降压药物多根据血压轻重情况和高血压的病因(如肾性高血压)在临床医生指导下选用5类常用药的1种或者联合用药。
糖尿病患者血糖要根据三餐前后、睡前血糖状况合理选用降糖药物,血糖过高时建议胰岛素皮下注射控制血糖,控制好血糖,防治糖尿病并发症。
血脂要根据脂代谢异常(高甘油三酯血症和高胆固醇血症)不同情况选用贝特类、他汀类降脂药物,降脂药物运用不仅考虑血脂化验结果,还要根据血管B超尤其颈部血管B超显示是否有斑块狭窄(尤其是低回声活动性斑块)情况,考虑是否强力降脂。
不良生活习惯要摒弃,要保持健康的生活习惯,戒烟少酒,加强体育锻炼!健康从关心自己开始,健康需要每天抽出时间投资!健康从少油少盐开始!健康从迈开步、管住嘴、拉的痛快开始!
三高防治必须有中医药的保健护航,中医药的养生法则,中医药的保健自我穴位按摩,中医药物的调理虚实寒热,中医药针灸的平衡疗法,中医药的内服外洗,中医药应该是每个中国人血液中的一部分!因为临床疗效,才有中医药的存在!
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