在生活中我们经常可以在公园或者马路上见到偏瘫、半身不遂的人，他们或者拄着拐棍，或者坐着轮椅，不仅给自己的生活带来诸多不便，还给家庭及社会带来很大的经济负担。上述疾病是由于脑血管意外造成的，在这些患者之中，脑缺血发作（脑梗塞）占80％以上，如果我们追本溯源的话，就可以发现导致疾病发作的罪魁祸首-----颈内动脉狭窄。

　　颈动脉狭窄，颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑中风的主要原因，导致颈动脉狭窄的危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等。

　　颈动脉狭窄后果严重

　　脑缺血性卒中常表现为突然发作的头晕、头痛、意识障碍、面肌麻痹、单眼突发视力丧失以及躯体无力，甚至肢体的感觉、运动功能消失，如果脑缺血发生在语言中枢，可引起语言障碍。以上表现往往变现为一过性，不会超过24小时，如果有上述表现的话，就预示着您的颈动脉已经存在病变，并且比较严重，需要就医了，如果这些症状频繁发作或者突然加重，会导致永久性脑损害，如偏瘫、失语、偏盲、感觉障碍等。

　　脑缺血性卒中是导致患者致残的最常见原因，而颅外段颈动脉狭窄和脑缺血性卒中发作的关系非常密切。主要原因有两点：1、颈动脉尤其是颈内动脉是供应颅内血流的最主要血管，如果颈动脉进行性狭窄，就会导致脑的灌注减少，造成患者头晕不适，严重狭窄的患者在一些诱因（比如激动、摔倒、低血压等）的作用下，可以引起脑灌注的急剧下降，导致脑梗塞；2、颈动脉狭窄是由于.颈动脉粥样斑块沉积于颈动脉血管壁引起的，如果斑块突然脱落或者斑块破裂，就可以形成的微小的血栓，造成脑梗塞。在临床上后者更为多见。

　　中重度狭窄需要治疗

　　对于有临床症状的患者，首先要对自身的血管尤其是颈动脉高度重视，在医院可以通过超声或者CT血管造影的方式，对颈动脉的狭窄程度做出很好的判断。对于颈内动脉狭窄50％以上、有临床症状的患者，或狭窄大于70％、有高危因素、家族史的患者，均应采取外科干预治疗，这样可以有效减少脑缺血性卒中和偏瘫事件的发生。

　　对于颈内动脉轻度狭窄的患者，可以通过规律服药、适当锻炼的方式来控制病变的进程，不过还是需要每半年复查一次血管超声。对于中、重度狭窄的患者可以通过手术切除增厚的内膜及斑块，或者进行介入，置入一枚支架的方式来治疗，都可以得到很好的效果。

　　动脉粥样硬化是全身性疾病，严重的颈动脉狭窄患者往往合并有心脏病、肾动脉硬化狭窄或者下肢动脉粥样硬化性狭窄。刘鹏主任和他的同事在颈动脉联合冠状动脉、肾动脉、下肢动脉手术方面积累了很多、很好的经验，已经完成了冠状动脉搭桥联合颈动脉狭窄手术18例，颈动脉狭窄手术联合肾动脉支架手术25例，这样就可以通过一次手术解决两处或者多处问题，既节省了费用，又减少了患者的住院时间。

　　早期预防很重要

　　预防颈动脉狭窄并不困难，首先要养成健康的生活方式，调整饮食结构，改变生活方式，防治高血压、高血脂、高血糖，不吸烟，少喝酒，定期到医院进行健康检查，尤其是50岁以上合并有高血压、高血脂、糖尿病的人，进行常规的颈动脉超声检查，就很容易提前发现问题。

　　其次，如果在医院外发生头晕、头痛、口角歪斜、肢体麻木等症状时，应尽快到医院就诊，主动检查，积极治疗，避免发生脑梗塞。要变被动治疗为主动预防，不要等到发作了才上医院，那种情况就比较麻烦了。