问:我父亲74岁了,这几年小便常规检查都有镜下血尿,但小便时又没有什么不舒服。后来在三甲医院检查,确诊为肾小球肾炎,但治疗后镜下血尿大多数时候仍然存在。医生说有一点血尿,问题不大不必当回事,是这样吗?
王彬:血尿就是尿中有血,是泌尿系统病变的常见症状,原因有很多,如泌尿系统炎症、结石、肿瘤等。对于老年人的无痛性血尿,一定要排除肿瘤。正常情况下,尿液中无红细胞或偶有2-3个红细胞。若1升尿液含1毫升血,肉眼便可看出尿中带血(肉眼血尿)。离心后做尿沉渣镜检,每高倍视野红细胞数目大于3个,称为镜下血尿。随着病情的好转,血尿一般可减轻或消失。肾炎病人的治疗目的,主要是防治或延缓肾功能的进行性恶化,而不以消除尿中红细胞为目标。如果在排除了其他疾病的情况下,医生告诉你没有大问题,那患者和家属都不必有太大心理负担。同时注意规范治疗,遵从医嘱,每6个月左右检查、随访一次。生活方面多饮水,注意阴阳平衡和休息即可。
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