清代名医叶天士在《临证指南医案》说:“女子以肝为先天。”如何理解这句话,要从女性的生理特点说起。
首先,经、带、胎、产、乳与肝息息相关。《黄帝内经?上古天真论》中有一段著名的论述: “女子七岁肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七肾气平均,故真牙生而长极。四七筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”上文详细描述了女性各个时期的生理特点,与男性不同的是,女性在人类繁衍中承担了更多的责任,经、带、胎、产、乳是女性独有的生理现象,而这些都是与肝脏息息相关的。为什么这么说呢?肝藏血、主输泄,喜调达、恶抑郁,肝脏具有储藏血液、调节血量和输泄气机的作用,脏腑所化生之血,除营养全身外,均储藏于肝脏,在月经的产生中,肝血下注,使血海充盈、定期蓄溢产生月经,肝输泄气机的作用如同推动血液运行的动力,与月经相关的冲脉、任脉的通畅也受着肝主气机的调节,因此,肝脏功能正常,气血充盈、舒畅才能保证月经如约而至且色量适中。而正常的月经是妊娠的必要前提条件,与妊娠相关的太冲脉、任脉也受着肝脏输泄气机功能的调节与控制,产后气血恢复和乳汁的产生同样需要肝气通畅、肝血充盈作为保障。
其次,情志为病多损肝。天性使然,女性多愁善感、心思细腻,容易为情所伤,中医七情中的怒、思是女性比较常见的情志为病的病因。怒伤肝,生气使肝脏输泄功能受到影响,引起肝气郁滞,血行不畅,可以引起月经后错、痛经、不孕等病症。思伤脾,思虑过度,脾气损耗过多,功能下降,脾为气血生化之源,是人体产生血液的加工厂,血不足不能养肝,容易出现月经量少、闭经等病症,这也解释了为什么为了减肥而节食的女孩子容易出现闭经了。
综上所述,我们了解了为什么女性以肝为本。所以,女性养生要注意养肝血、理肝气,具体应该做到几点:第一,注重营养均衡,勿偏食,更不要为了减肥盲目节食;第二勿贪凉,包括饮食和衣着,过度贪食冷饮容易伤及脾胃的阳气,而不注意身体的保暖,特别是腰部和下肢,寒冷侵及体内影响气血运行,肝气和肝血也会受到影响,形成恶性循环;第三做好自我情绪管理,保证心情舒畅,勿在小事上斤斤计较,多微笑、少生气,气血畅达,人也精神;第四勤运动,脾主四肢,通过锻炼身体可以使四肢肌肉充实、气血畅达,脾脏功能强健,有利于脾脏化生气血营养肝脏,而且,运动使人快乐,也是保证良好情绪的不二法门。
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