经方辨证是加减一张方而不是加减一味药，半月前老妈打来电话，近日长期腹胀，吃了很多胃动力药物，中成药，腹胀无明显缓解，几天来又开始下肢浮肿，医院检查血生化、尿常规无异常，有高血压病史多年，一直服用钙离子拮抗剂，停用后浮肿无缓解，腰肌劳损病史多年，膝关节积液，不敢过多运动，体型偏胖，知道我工作多，很少和我提及身体不适，这次估计是太严重了，只能靠腹部拔火罐方能缓解一下，大便每日有，排气很少。

　　我想还是尝试经方治疗吧，她用什么药物都过敏。

　　我思考了一下，腹胀满，食不下多日，乏力，手足寒，不喜饮，下肢肿，关节积液，大便少，不排气。里虚寒太阴证：胃气虚，拟厚朴生姜半夏甘草人参汤，建中补虚消胀。同时合并水饮，“金匮，35.心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之”，我没有加用利水药物如茯苓、泽泻、车前子，加了枳术汤原方。2剂后，水肿消失，再7剂后，腹胀去之三分之二，昨日电话问及，好多了，现在主要是腰部困重，酸痛，纳稍差，不敢多吃，余思考：饮已去多半，中气尚不足，再拟厚朴生姜半夏甘草人参汤为基础，加腰部困重就不用杜仲、寄生之类了，继续加用一张方，肾着汤，“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之”，处方已定，继观后效呵。