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作者
经方温经汤治愈头痛的故事大概20多天前，同事告诉我，他新婚妻子头痛剧烈，往医院检查，结果头部无异常，注射止 痛药物无效。西医诊断为：神经性头痛，告知没有特效药。小 两口甚为苦恼。详问之，曾经宫外孕，中药保守治疗后，效果 还算可以，但是大约2个多月后开始头痛。当是凭感觉，我告诉 他---头痛不一定是头有问题，诸如淤血等原因均可引起头痛， 但是西医不这样看，建议他找中医看看。这个过程中，我曾经请教过李冠杰老师和雪夜大姐。一开始我想到了血瘀，继而想 到了桃核承气汤。但是李老师和雪夜大姐给了很好的建议----- 可以考虑一下温经汤！这个方子，我可真的没有想到。于是研 究温经汤的征候。过了几天，他又和我说，能不能给看一下。 我说行，晚上来家吧！晚上来家后，我套着温经汤的征候，一一 询问。
有没有手脚心发热？有！
有没有心烦意乱？有！
头痛最厉害的时候，是不是来月经了？正是！
月经是不是有血块？有！
小肚子是不是抽着痛？是！
看了一下舌苔，有於点！
患者告诉我，平时嘴唇老是干
联想到，其人宫外孕，定有淤血未尽，这不正是温经汤证嘛！
于是处方如下：吴茱萸30当归20川芎20白芍20党参20桂枝20阿胶20生姜20丹皮20甘草20半夏40麦门冬80。二剂，日三服。家中没有当归和丹皮，嘱速去药店购买，余药家中配好。
第二天下午，同事告诉我，服药两次，头痛大减。二剂后，再次来家，告知大部分症状均大幅缓解，听说我要 下乡，要求再开几剂。于是再配三剂，当归丹皮药店自行购 买。
前几天告诉我，基本好了，现在正在经营一家烧烤店，生意红火。
病倒是好了，可是我有点心疼麦门冬，好像挺贵的，哈哈！
患者服药第二天晚上，领来了一个小姑娘，要求给看一下。当 然咱这个爱好者有人求着看病，自然求之不得，只是还是有点 心疼麦门冬。先卖一个关子。
改日再叙====汤的故事
大约2个多月前，小女不知怎么的突然干咳无痰，夜间尤甚，各
部病症均不明显。后用麦门冬汤治愈咱第一个医话不是说，那位女患者（丽丽）带着一个小姑娘来找我瞧病吗，真是那么巧，这个小姑娘和我的宝贝女症状很是相似，于是配麦门冬一剂与之。麦门冬280半夏40大米15g党参15甘草10大枣4枚。老婆在一旁很是不放心，一再说， 要仔细看好，别给吃错药（哈哈，真的又一次给老婆吃错药 了，本来是吃桔梗汤，但是却煮成了玉竹甘草汤）。我说放心好了，估计一剂就好了，肯定吃不坏。丽丽着小孩半信半疑 的走了。
第二天晚上，门铃响了，开门一看，又是丽丽娘俩，心里咯 噔一下，心想是不是真的吃坏了。进屋来仔细一问，丽丽说--真 是太神了，吃了一次就舒服多了，这不今天基本就好了，感觉 这药不错，是不是在给配一剂。老婆在一旁还一个劲的问，真 的管事？哈哈，看来还是对我有点不相信！于是又赠药一剂。 说了半天，这小姑娘啥病呀？哈哈，实在是简单，就是感觉嗓 子里老是有东西，想咳不爽，总想清嗓子，他证不显，但是极 为苦恼。此证已前沿半载有余。其父母甚信西医，吃了半年多 西药，三个字==不管事。小姑娘是山东人，随父母假期来舅舅 家玩。看丽丽舅妈吃了我的药很见效，所以也抱着吃点中药试 试的想法找到我。
体会：此方所谓大气上逆或是火气上逆，均可表现为咽喉不 利。重要用药指证：总是想清利嗓子。不见得对，欢迎大家指点。
病号：母亲，59岁。大概八月十五前的几天，由于工作忙，没 有回家看老人家，一天早晨，母亲打来电话，说挺长时间了， 每天嘴苦，嗓子干，特别是早晨起来，更加厉害。自己形容舌 头硬的棒棒的，半夜需要起来喝水，呼吸特别难受，胃也有点 不舒服。平时喜欢喝水，冷热均可，但是量不大，主要是润润 嗓子。看看吃点啥药？ 记得那天九点钟有一个重要的会议，也没有时间仔细研究。突 然想起了小柴胡汤，口苦咽干。但是问了一下四大主症：寒热 往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，除了胃不舒服， 有点像胸胁苦满，余证均不明显！又想了一下少阳病提纲三 证：口苦、咽干、目眩”，三证已有其二：口苦、咽干。看来
可以试试小柴胡汤！！！！时间紧张，没办法配药送过去，便告诉母亲，自己去药店买几盒小柴胡颗粒先吃吃看。并告诉母 亲，药量加倍：如果说明书说一次一袋，那就一次两袋。 上午10点多，打电话给母亲，问买上要没有。母亲说，这个药 挺难买，转悠了还几个药店才买上，已经吃了一次。
一直到了八月十五，去家里，一问说好多了，嘴不那么苦了，嗓子不那么干了，黑夜睡觉也舒服多了，喝水次数也减少了。 直夸这个药好。而且还有一个以外发现，就是吃了几天药，感 觉放屁多了，肚子开始舒服。这可是我没有想到的。 小柴胡颗粒，我母亲买的3元一盒，后来我妹妹买了几盒，是 2.4元一盒。
治好母亲的病，还真的有成就感！！！ 关于母亲的病，冯老还亲自给开过方子。有时间接着写-----经
方五苓散治愈半身浮肿小便不利的故事。
3、经方 五苓散 左侧身体麻木浮肿
经方五苓散治愈左侧身体麻木浮肿的故事
病号：母亲。很多年前，母亲落下一个左侧身体麻木，浮肿 的毛病。自己形容左侧大腿，从来紧绷绷的，看不见血管，身 体沉重，上二楼还需要歇歇。此外，总想小便，但是每次又不 多。记得去年刚刚看医书时，我给服用过黄芪桂枝五物汤和张
锡纯之活络效灵丹，那段时间开完方子，我就出差了。回来后更我说，吃完第一副药（黄芪桂枝五物汤），拉肚子，一天突然来下一个特别长的东西，不知道是什么。用棍子挑一挑，好像带褶皱的皮，就像人造腐竹，肚子明显舒服了（后来我分析，也许是什么虫子？因为以前总听母亲说，有的时候觉得肚子里好像有什么东西，来回串）。后来又吃了大概三剂活络效灵丹，总体感觉效果不错。但是过了一段时间，好像症状又陆续出现。我也不是道该吃什么药了。
就这样时间一直推移到今年7月份。冯老到我地义诊。专门请冯老诊治，林泉版主也在。当时冯老开了五苓散（汤剂）。看了方子，我实在有点不解，自己怎么也没有联想到五苓散---治疗身体麻木浮肿。不过有一天突然悟出其中奥秘。原来冯老问诊很细，其中有一个细节，我从来没有问过，那就是-----小便不利。我配了三剂药给母亲。吃到第二剂，母亲说，吃完以后肚子有点不舒服，涨涨的汪汪的。我心想冯老不会看错的，建议吃完第三剂，再看看。第三剂吃完，肚子还是有点涨。我说先停几天再说吧。过了几天，母亲和我说，虽然肚子不舒服，但是腿好像开始消了，隐约看见血管了。我想，看来还是对症。但是为什么吃完药以后肚子不舒服呢？翻书翻书在翻书，所有五苓散的条文都翻===，一个条文凸显眼前====中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。此条似为内有水饮，水入则吐为水逆。而我母亲吃完药，虽然没有吐，但是涨涨的汪汪的，是不是也是水逆反应呀！！记得胡老有言：五苓散可以改汤剂，但是水逆者当以散剂。顿时茅塞顿开，赶快配制五苓散散剂。母亲吃了第二天就告诉我，吃完这个药肚子叽里咕噜的响，一下子就松快了。大概一共吃了五剂，诸证皆愈。
体会：1、冯老问诊之细，处方之精。
2、自己被表象麻痹，只关心身体麻木，忽略小便不利这一主证。
3、素有水饮者当用散剂。
患者：女，36岁。
主诉：呼吸困难，感觉气短，咽部气塞，甚不得卧，头晕心悸，胸部不痛，腹部胀感，渴不得饮，血压低压差小。症状两月余。中医处丹参滴丸、木香顺气丸，不效。西医认为，可能是心脏病。
病史：其人年初患梅核气，经中医治疗症状消失。
症状：舌苔白滑、脉象不知（哈哈，那时不会，现在也不会，似结代）
辩证：心阳郁痹，水气内结，胸痹轻症，当理气宣痹、通阳利水。
一、其言短气、气塞，不言胸痛，当为饮阻气滞，另胸中气塞，短气不足息。
二、短气、气塞，当为胸痹轻症。水气盛则短气，当祛水。
四、患者体丰面白、舌苔白滑，腹部胀感，渴不得饮，当为水饮。
处方：茯苓杏仁甘草汤-----茯苓45克杏仁15克甘草15克。2剂，日服2次。
经过：晚服一次，晨略减。考虑，其本人3月曾患梅核气，虽已无异感，但胃觉不舒一证一直未解。茯苓杏仁甘草汤以祛水为主，当行气并行。遂于二剂合橘枳姜汤：橘皮160克枳实30克生姜80克二剂服后，症状消失。
5、经方
四逆汤治疗牙龈出血的故事
老婆，34岁。
症状：每天早晨起来，刷牙时，牙龈出血，半年余。
不知道用什么方子最好，脑袋里一直琢磨这事。 重翻火神三书，四逆汤圆通用法一节，言四逆之类可治齿缝流血。遂煮四逆汤：炙甘草20干姜15附子30。二剂后，出血减轻。老婆这个人难伺候，说太难喝，我想干脆改药丸吧，心想附子理中丸和四逆汤成分差不多。可是老婆吃了一天，居然说太难吃，太辣，而且出血好像又严重了。不会吧！！就多了一个党参白术，不会引起出血吧。难道是老婆嫌不好吃，编慌骗我！这回好好问问症状，还有什么（也许天天和你在一起的人，你反而会忽略很多）：不敢喝凉水，两个腿沉重，有点小便不利。一想，这不是简单的牙龈出血呀。对照真武汤条文，挺像。马上煮：茯苓、芍药、生姜各45附子30。又喝了两天，效果不显。只是牙龈出血症状全都没有了，小便好一点，腿居然没有变化。老婆说不想喝了，我看有点不对症，又想不出更加对症的方子，还是见好就收吧
疑问：为什么吃附子理中丸，牙龈出血会加重？
体会：四逆汤治疗牙龈出血看来是有效的。
6、经方
麻黄附子细辛汤 感冒经方麻黄附子细辛汤治疗感冒的故事（建军医话10）前几日，老婆大人，突然说感冒了，头痛、喷嚏、清涕、咳嗽、无痰、特懒、想睡觉。我一听心里有数===这不是所谓少阴病嘛！但是鉴于每次为她看病，好了总是说别的办法好的，很是生气。比如，前几日牙龈出血，分明是我用四逆汤治好的，她非得说是吃了胡萝卜管事的（这是一个西医告诉的）。所以我和姑娘一致决定不给她煎药。老婆倒也强硬，那就买西药，什么这感冒胶囊，那个头孢的。结果两天过去了，丝毫不见好转。怎么也是自己老婆呀！该管还得管，要是传遍了，那可就不好办了。于是煞有介事的号脉，哈哈，其实真的不会，只有伤害脉浮紧的还有点感觉。不过，这次一摸，居然没有摸到，再仔细找，这不就是沉脉嘛！这印证了我两天前的判断===少阴病。于是速煮麻黄附子细辛汤一剂，晚上8点多喝了。告诉她马上睡觉，可能会出汗。第二天，告诉我好多了。早晨走时让她喝药，她答应着。等中午见到她，好像又回到原来状态了。问：早晨喝药没。答：没有。为什么？曰：怕发汗。哈哈，什么呀？明明是怕喝药偷懒。于是抓紧时间再煮一剂。当面命其喝掉。可能是这几天降温缘故，下午不幸，我也中招了：喷嚏、咳嗽，没有头痛。晚上接着煮药吧。我两一起喝。老婆还奇怪，咱两症状不完全一样呀，为什么喝一样的药，进而怀疑我的水平。不管她，爱咋想就咋想。喝完大概10点多睡觉。反正我是出了一身汗，感觉舒服多了。可是到了后半夜，居然嗓子干醒了，孩子也醒了。原来屋内温度太高了，马上关暖气，开窗户降温。第二天，早晨，我自己基本没有什么症状了，就剩下一点咳嗽，心想让它自愈吧。老婆倒是严重了，开始有黄鼻涕了，还咳嗽，别的症状没有了。心想坏了，昨晚屋内温度太高，恐怕要变成温病了。正好家里有去年买的连花清瘟胶囊和银翘解毒片（双倍计量，因为我认为后世医方计量都偏小），让她早晨喝了去上班。中午回来症状减轻，再服2次，涕无，余咳，令自愈。今日咳无。
体会：麻黄附子细辛汤治疗感冒指证：喷嚏连连，咳嗽无痰，人懒无神，脉沉难寻（自己概括的）肌肉或者关节酸痛，或者肌肤麻木不仁；恶心呕吐（或者干呕），或者胃脘不适；无汗而困倦乏力。
5、舌苔脉象：舌苔薄白，脉浮（浮缓，或者浮弱）以上的诸多症状中，不管如何，都应该排除热证（不管虚热还是实火）。桂枝汤主要用于：
（1）太阳中风证：头痛、发热、汗出、恶风，脉浮（浮缓，或者浮弱）。关键在于“汗出与脉浮（浮缓，或者浮弱）”。换句话说，太阳证见到“汗出与脉浮（浮缓，或者浮弱）”，特别是这里的“出汗”要注意，其包括了患者本身出汗情况，也包括用药之后已被发汗的情况，都可以使用桂枝汤；还有的病人，表现出以“血”代汗（血证），大便干结等津液不足症状，但就是有太阳证，这时候，不管有没有汗出，是不是脉浮（浮缓，或者浮弱），都使用桂枝汤，不可再发其汗。
（2）营卫不和证：（藏无他病）发热，自汗出。此证可以是发热，汗出同时出现（可又先后之后，也可以无），也可以单独出现。可以是有时间规律的，也可以是没有时间规律的。治疗有时间规律的营卫不和证时，都是“先其时发汗”，在发病的前一个小时温服桂枝汤。太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。（12）太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。（13）太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不可与之。（15）
太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。（16）太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。（24）服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法；若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。（25）太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。（42）太阳病，外证未解者，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤主之。（44）太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤主之。（45）病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。（53）病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。（54）伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者必衄，宜桂枝汤。（56）伤寒发汗，解半日许，复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤主之。（57）伤寒医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤。了（91）太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。（95）伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。（164）阳明病脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。（234）病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。（240）太阴病脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。（276） z，攻表桂枝汤。（372）吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。（387）产后风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下闷，干呕汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。（即桂枝汤，方见下利中）（金匮要略。妇人产后病脉证治第二十一）
2、白头翁汤证方证标准
1、特征症状：腹痛下痢（脓血样便），里急后重，肛门灼热感。
2、主要症状（阳明虚热证）：身热有汗，心中烦躁，咽干口燥，失眠多梦，四肢酸疼，手足心热，畏热喜凉，口干口苦，小便黄。
3、舌苔脉象：舌质红，舌苔黄，或者黄腻，脉滑数。热利下重者，白头翁汤主之。（371）下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。（373）
白头翁汤
白头翁（三两） 黄柏（三两） 黄连（三两） 秦皮（三两）上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升；不愈，更服一升（虚与实，相对而言。阳明纲，承气类为实，其余方证为虚。实质中，阳明纲分为几类：1、外证类：白虎汤为代表。2、实证类：承气为代表。3、湿热类：黄连阿胶汤、栀子豉汤、葛根芩连汤等为代表。）
1、特征症状：心下悸，喜按；或者其人叉手自冒心，心中空悬感，或自觉惕怵感，如有人捕之。
2、主要症状：汗出或者有大发其汗的病史，气短或憋闷感 ，面色苍白，耳聋或者耳鸣，胃中悸动，按之则舒，呕吐或者恶心不欲饮食。无口干口渴，小便清。
3、可伴随症状（太阳证轻症）：发热，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可。
4、舌苔脉象：舌质淡或嫩红、湿润，舌苔薄白或苔少，脉缓弱或沉细，或结代。发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主
之。（64）桂枝甘草汤桂枝（去皮，四两）甘草（炙，二两）上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
1、特征症状：心下悸，喜按；或者其人叉手自冒心，心中空悬感，或自觉惕怵感，如有人捕之；兼有神志病：烦躁不宁，或者失眠多梦，更有甚者癫狂或者惊狂。
2、主要症状：汗出或者有大发其汗的病史，气短或胸闷感，面色苍白，无口干口渴，小便清。或见痰浊证
3、可伴随症状（太阳证轻症）：发热，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可。
4、舌苔脉象：舌质淡或嫩红、湿润，舌苔白厚或者腻，脉浮滑。
[条文荟萃]
伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，起卧不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。（112）火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。（金匮要略。惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六）太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必清血，名为火邪。（114）桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤（桂枝救逆汤）
【组成】桂枝（去皮）三两 生姜（切）三两 甘草（炙）二两大枣（擘）十二枚 牡蛎（熬）五两 蜀漆（洗去腥）三两龙骨四两
【用法】上七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药加蜀漆牡蛎龙骨。
1、特征症状：心下悸，喜按；或者其人叉手自冒心，心中空悬感，或自觉惕怵感，如有人捕之；兼有神志病：烦躁不宁，或者失眠多梦。
2、主要症状：汗出或者有大发其汗的病史，气短或憋闷感 ，面色苍白，无口干口渴，小便清。
3、可伴随症状（太阳证轻症）：发热，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可。
4、舌苔脉象：舌质淡或嫩红、湿润，舌苔薄白，脉虚弱。
[条文荟萃]火逆，下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。（118）桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝（去皮，一两）甘草（炙，二两）牡蛎（熬，二两）龙骨（二两）上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服
1、特征症状（呕逆证）： 呕吐痰涎，量多色白清稀而不渴；胃脘部悸动不安或者振水音；恶心嗳气。
2、主要症状（水饮证）：腹部柔软而胸胁胀满，或胃肠间水声辘辘，小便不利，或浮肿倾向，或心悸。
3、可伴随症状（桂枝汤证轻症）：发热汗出，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体半大，舌苔白滑，脉沉紧或沉滑，或脉弦，或兼浮。
[条文荟萃]
伤寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。（73）伤寒厥而心下悸者，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥；不尔，水渍入胃，必作利也。（356）茯苓甘草汤方（苓桂姜甘汤方）
【组成】茯苓二两 桂枝（去皮）二两 甘草（炙）一两 生姜（切）三两
【用法】上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。
1、特征症状（呕逆证+晕动证）：胃反，或恶心嗳气，呕吐频繁而口渴饮，兼有眩晕，或者头晕眼花，不耐久视，久视则昏暗不清晰，或生云翳或赤痛多泪。（实际上可以看作苓桂术甘汤与茯苓甘草汤的合证）
2、主要症状（水饮证）：腹部柔软而胸胁胀满，或胃肠间水声辘辘，小便不利，或浮肿倾向，或心悸。
3、可伴随症状（桂枝汤证轻症）：发热汗出，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体半大，舌苔白滑，脉沉紧或沉滑，或脉弦，或兼浮。
[条文荟萃]
胃反，吐而渴，欲饮水者，茯苓泽泻汤主之。（金匮要略。呕吐哕下利病脉证治第十七。20）趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。（金匮要略。呕吐哕下利病脉证治第十七）茯苓泽泻汤茯苓半斤 泽泻四两 甘草（炙）二两 桂枝（去皮）二两 白术三两 生姜（切）四两上六味，以水一斗，煮取三升，内泽泻，再煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
8、小青龙汤证方证标准
1、特征症状：咳喘，心下痞满，痰多稀白明显。
2、主要症状（寒证+水饮证）：（1）寒证：口淡不渴，小便清，口唇淡白，面色白，下利；（2）水饮证：小便不利，或者胸胁胀满、短气或腹满或胃肠间水声辘辘或心下痞满，或心悸或者心下悸动或者脐下悸动，或者水肿。
3、可伴随症状（太阳病轻证）：恶风寒，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状见一、两个即可。
4、舌苔脉象：舌质淡，舌苔白滑或者白腻，脉浮弦或者沉弦，或者滑。
[条文荟萃]
伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。（40）伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。（金匮要略。痰饮咳嗽病脉证并治第十二。23）咳逆倚息，不得卧，小青龙汤主之。（金匮要略。痰饮咳嗽病脉证并治第十二。35）妇人吐诞沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐诞沫，小青龙汤主之；涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。（金匮要略。妇人杂病脉证并治第二十二。7）小青龙汤麻黄（去节） 芍药 细辛 干姜 甘草（炙） 桂枝（各三两） 五味子（半升） 半夏（洗，半升）上八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药。煮取三升，去滓，温服一升。
9、五苓散证方证标准
1、特征症状：（1）渴而口燥烦，欲饮水甚至消渴，更有甚者水入则吐（水逆）；（2）吐涎沫而癫痫者，或者吐涎沫而眩晕者。
2、主要症状（水饮证）：小便不利，或者胸胁胀满、短气或腹满或胃肠间水声辘辘或心下痞满，或心悸或者心下悸动或者脐下动，或者头面、肢体浮肿。
3、可伴随症状：（1）桂枝汤轻证：发热汗出，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可。（2）或者咳喘，或者小便数，大便硬，无所苦，或者上吐下泻。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑，脉浮，或沉弦，或滑。太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，与五苓散主之。（71）发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。（72）伤寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。（73）中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆。五苓散主之。（74）病在阳，应以汗解之，反以冷水之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。若不差者，与五苓散。（141）本以下之，故心下痞，与泻心汤；痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。（156）太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。（244）霍乱，头痛，发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之；寒多，不用水者，理中丸主之。（386）假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。（金匮要略。痰饮咳嗽病。31）脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便发汗，五苓散主之。（金匮要略。消渴小便不利淋病。5）渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。（金匮要略。消渴小便不利淋病。6）
【药物组成】 猪苓去皮 白术 茯苓各十八铢 泽泻一两六铢 桂枝半两，去皮 【煎服方法】 上五味，为散，以白饮和服方寸匕，日三服。多饮暧水，汗出愈，如法将息。
10、附子粳米汤证方证标准
1、特征症状：腹中切痛而水声辘辘（雷鸣），恶心呕吐而纳差，乏力，懒言。
2、主要症状（少阴病+水饮证）：（1）少阴病：素来怕冷，以胸背部尤甚，常常自觉困倦感；（2）水饮证：小便不利，或者胁胀满、短气或腹满或心下痞满，或心悸或者心下悸动或者脐下悸动。
3、可伴随症状：下利而烦渴，或者便秘。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑，脉沉紧或者微细无力。
[条文荟萃]
腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。（金匮要略。腹满寒疝宿食病脉证治第十）【药物组成】 附子一枚（炮） 半夏 粳米各半升 甘草一两 大枣十枚 【煎服方法】 右五味，以水八升，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。
11、附子汤证方证标准
1、特征症状（肢体痹证）：背恶寒或者疼痛，身体痛，手足寒或者发冷或者麻木不仁，骨节痛。
2、主要症状（少阴病+水饮证）：（1）少阴病：素来怕冷，以胸背部尤甚，常常自觉困倦感；（2）水饮证：小便不利，或者胸胁胀满、短气或腹满或胃肠间水声辘辘，或心悸或者心下悸动或者脐下悸动，或者头面、肢体浮肿。
3、可伴随症状：（1）胃气虚证：心下痞满，纳差，乏力，少气懒言；（2）或者咳喘，或者呕吐，或者头眩，身润动，或者小便数，大便硬，或者小便不利，而下利，或者腹痛、腰痛。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑，脉沉或者微细无力。
[条文荟萃]
少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。（304）少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。（305）妇人怀娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温其藏。（方未见）（金匮要略。妇人妊娠病脉证并治第二十）【药物组成】 附子二枚，炮，去皮，破八片 茯苓三两 人参二两白术四两 芍药三两【煎服方法】 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
1、特征症状（水气表证）：肢体肿重或疼重烦躁，小便不利而清。更有甚者腰以下当肿及阴，四肢难以屈伸。必兼有汗出。
2、主要症状（太阳病轻证）：发热，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕，无口干口渴。以上症状，但见一两个即可。
3、舌苔脉象：舌质淡，舌苔薄白，脉浮缓或弱。
[条文荟萃]
风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。（金匮要略。痉湿喝病脉证第二。22）风水，脉浮身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药。（金匮要略。水气病。20）《外台》防已黄芪汤 治风水，脉浮为在表，其人或头汗出，表无他病，病者但下重，从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸方见风湿中）。（金匮要略。水气病。附方）
【药物组成】 防己一两 甘草半两（炒） 白X七钱半 黄芪一两一分（去芦） 【煎服方法】 右v麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。喘者加麻黄半两，胃中不和者加芍药三分，气上冲者加桂枝三分，下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温，令微汗，差。
13、旋覆代赭汤证方证标准
1、特征症状：心下痞硬，噫气不除。
2、主要症状（水饮证+胃气虚证）：（1）水饮证：小便不利，或者胸胁胀满、短气或腹满或胃肠间水声辘辘或心下痞满，或者头面、肢体浮肿；（2）胃气虚证：心下痞满，纳差，乏力，少气懒言。
3、可伴随症状：或者胃脘冷痛，或者头晕咳喘，或者小便不利而下利，或者便秘。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白腻，脉沉弦迟涩。
[条文荟萃]伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭石汤主之。（161）
【药物组成】 旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭石一两 甘草三两，炙 半夏半升，洗 大枣十二枚，擘
【煎服方法】 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。
14、栝楼瞿麦丸证方证标准
1、特征症状：小便不利而腹满或肢体浮肿，口渴明显者。
2、主要症状（少阴病+水饮证）：（1）少阴病：素来怕冷，以胸
背部尤甚，常常自觉困倦感；（2）水饮证：胸胁胀满、短气或
心下痞满，或心悸或者心下悸动或者脐下悸动。
3、可伴随症状：或者自下利。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑，脉沉紧或者微
细无力。
[条文荟萃]
小便不利者，有水气，其人若渴，栝蒌瞿麦丸主之。（金匮要略。消渴小便不利淋病脉证并治第十三）栝蒌根二两 茯苓三两 薯蓣三两 附子一枚（炮） 瞿麦一两
【煎服方法】 右五味，末之，炼蜜丸梧子大，饮服三丸，日三服；不知，增至七八丸，以小便利、腹中温为知。
15、当归散证方证标准
1、特征症状（血淤轻证）：腹痛，或者拘急，绵绵作痛，痛有定处。妇女经闭，或者痛经，带有血块。
2、主要症状（阳明烦证）：烦满不得卧，手足发热，小便微黄。
3、可伴随症状：（1）水饮轻证：小便不利，胸胁胀满，或腹满，或心下痞满，或者眩晕耳鸣。以上症状，但见一两个即可；（2）或者身体怠懒，或者头晕胸闷，或者口苦，或面色不荣，或者妇人素来有半产。
4、舌苔脉象：舌质淡，舌苔薄白或者微黄，脉沉或者弦滑。
[条文荟萃]
妇人妊娠，宜常服当归散主之。（金匮要略。妇人妊娠病脉证并治第二十。9）当归 黄芩 芍药 川芎各一斤 白X半斤 五味，杵为散，酒饮服方寸匕，日再服，妊娠常服即易产，胎无疾苦，产后百病悉主之。
16、当归芍药散证方证标准
1、特征症状（血淤轻证）：腹中诸疾痛，或者拘急，绵绵作痛，痛有定处。妇女经闭，或者痛经，带有血块。
2、主要症状（水饮证）：小便不利而肢体浮肿，胸胁胀满、短气，或腹满，或心下痞满，或心悸或者心下悸动或者脐下悸动，或者眩晕耳鸣。
3、可伴随症状：或者面色不荣，或者少气乏力，或者腰痛。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑或者白厚腻，脉沉或者弦滑。
[条文荟萃]
妇人怀娠，腹中休痛，当归芍药散主之。（金匮要略。妇人妊娠病脉证并治第二十）妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。（金匮要略。妇人杂病脉证并治第二十二）
师曰：寸口脉沉而迟，沉则为水，迟则为寒，寒水相搏。趺阳脉伏，水谷不化，脾气衰则鹜清，胃气衰则身肿。少阳脉卑，少阴脉细，男子则小便不利，妇人则经水不通，经为血，血不利则为水，名曰血分。（金匮要略。水气病脉证并治第十四）当归三两 芍药一斤 芎半斤，一作三两 茯苓四两 泽泻半斤 白X四两上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。
17、炙甘草汤证方证标准
1、特征症状：（1）心悸；（2）咯吐涎沫，量多。
2、主要症状（表寒证+阳明虚热证）：（1）表寒证：小便清（也有小便黄者），口唇淡白，面部无华或者青白，无三阴证。以上症状，但见一两个即可；（2）阳明虚热证：心中烦躁，咽干口燥，失眠多梦，四肢酸疼，手足心热，潮热盗汗。
3、可伴随症状（桂枝汤轻证）：发热，汗出，恶风寒，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可。
4、舌苔脉象：舌质淡而嫩、有光泽，苔薄白或者薄黄，脉细弱，或者兼有结代。
[条文荟萃]
伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤之。（177）
《千金翼》炙甘草汤（一云复脉汤） 治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。（金匮要略。血痹虚劳病脉证并治第六。附方）《外台》炙甘草汤 治肺痿涎唾多，心中温温液液者。（金匮要略。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七。附方）炙甘草汤：甘草（炙，四两） 生姜（切，三两） 人参（二两） 生地黄（一斤） 桂枝（去皮，三两） 阿胶（二两） 麦门冬（去心，半升）麻仁（半升） 大枣（擘，三十枚）上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。
18、温经汤证方证标准
1、特征症状：（1）腹中或者脐下腹痛，或者拘急，刺痛，痛有定处，或者Y病；（2）月经病：妇女经闭，或者痛经，带有血块，或者产后恶露不下或者量少。
2、主要症状（太阴证+阳明虚热证）：（1）太阴证：平素可有腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛，口内清涎沫多；
（2）阳明虚热证：身热有汗，心中烦躁，咽干口燥，失眠多梦，四肢酸疼，手足心热，小便黄。
3、可伴随症状：或者面色苍白，精神萎靡；或者皮肤粗糙伴有脱屑；或者汗出、恶风；或者头痛。
4、舌苔脉象：舌质暗淡，舌苔白或者微黄，脉滑微数，或者涩。
[条文荟萃]
问曰：妇人年五十，所病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去，何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。（金匮要略。妇人杂病脉证并治第二十二。9）
温经汤方
吴茱萸（三两） 当归 川芎 芍药（各二两） 人参 桂枝 阿胶 牡丹皮（去心） 生姜 甘草（各二两） 半夏（半升） 麦门冬（一升，去心）上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。
1、特征症状：腹痛喜温喜按。
2、主要症状（太阴证）：口淡不渴，口唇淡白，面部无华，平素可有腹满而吐，食不下，自利，时腹自痛，口内清涎沫多，心下痞，乏力，少气懒言。
3、舌苔脉象：舌质淡，舌苔薄白，或者滑，脉沉细微弱。
[条文荟萃]
寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。（金匮要略。腹满寒疝宿食病脉证治第十。18）病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。（方见痉中）产后腹中疼痛，当归生姜羊肉汤主之；并治腹中寒疝虚劳不足。（金匮要略。妇人产后病脉证治第二十一。3）当归生姜羊肉汤方当归（三两） 生姜（五两） 羊肉（一斤）上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。
1、特征症状：（1）失精家证：男子失精，女子梦交，也包括了精微物质长丢失耗尽者；（2）神志病证：心烦失眠多梦，心悸或怔忡，易惊恐，心神不宁（或心神不定）；（3）汗出异常证：盗汗、自汗、半身出汗。
（注意：桂枝加龙骨牡蛎汤证的汗出异常的时候往往已经出现了神志病证；神志病证或可或无兼有汗出异常证）
2、主要症状：少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，无口干口渴，小便清。
3、可伴随症状（桂枝汤证）：发热汗出，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。
4、舌苔脉象：舌质淡或嫩红、湿润，舌苔薄白或苔少，脉浮大弱或芤。
[条文荟萃]
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之（金匮要略。血痹虚劳病脉证并治第六）夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之（金匮要略。血痹虚劳病脉证并治第六）桂枝 芍药 生姜各三两 甘草二两 大枣十二枚 龙骨 牡蛎各三两右七味，以水七升，煮取三升，分温三服
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