患者：烤瓷牙套内的牙疼 牙龈肿胀 本人女，今年27岁。从小牙齿就不好，上学的时候就经常疼痛；曾经陆续的补过（主要是槽牙）。06年的时候，将右上牙（槽牙3颗）以及左下牙（槽牙2颗）装了牙套（3颗烤瓷+2颗钢牙，牙套是连体的）；之后两年多的时间没有出现疼痛。 好景不长，从08年8月起至今，装了牙套的牙齿又断断续续的开始疼痛，期间也吃了不少药，病痛有些缓解。可是从08年12月起，疼痛陆续加剧；1月底至今基本靠喝粥和炖菜了，吃不了硬东西，米饭都吃不了；牙齿松动现象经常发生；同时右下牙（2颗槽牙）也经常疼痛。 今年3月初去医院看了，拍了片子（后面附上）；医生（非牙体牙髓科）说我的病情比较复杂，需要杀神经、打牙柱、以前的牙套需要粉碎重新做新的牙套；完全治愈要很长时间。 想请教医生，根据片子上的症状显示以及我的描述；一定要重新装牙套、打牙柱吗？我想把以前的牙套摘掉、杀神经后把牙齿补好，不再装牙套了是否可行呢？当然目的是完全根治我的牙齿，尽快的减少病痛。非常感谢！
　　北京口腔医院牙体牙髓科侯本祥：没有看到你的牙片。从你描述的症状上看，可能有牙周炎或/和根尖周炎，需要临床检查并拍X线片后才能诊断。 如果是根尖周炎当然要拆掉牙套才能重新做根管治疗。至于是否再做牙冠，得看牙齿剩余程度。一般做完根管治疗的后牙（磨牙），为了更好地恢复功能，在咀嚼食物时不易劈裂，建议做牙冠修复。