患者:我的左侧下面最后一颗智齿曾在六年前补过米粒大小的一个小洞,当时也没伤到神经,只是为了更好的保护牙齿,才及时进行的修补。现在补块周围又有腐蚀,但还没到疼痛的地步。2009年1月4日我到某医院看牙,医生给我清理腐蚀部分,钻到最后原来的补块被钻掉,露出神经,医生说得杀神经!于是打麻药,杀神经!回家后我心情特别难过,为什么我原本一颗好牙,又不疼到了医院就变成一颗“死牙”了!我想问问侯主任,我的牙还有没有补救方法?能不能保住 我的这颗牙?离下次复诊还有9天时间,希望侯主任能尽快给我建议,我真的想保住这颗牙!
北京口腔医院牙体牙髓科侯本祥:你好,你所说的情况可能其他患者也经常遇到。原本不痛的牙,补牙时大夫却要“杀神经”,所谓的“活牙”变“死牙”。其实这里有两个误区,一是牙不痛并不代表牙坏的程度轻。龋病是一种慢性破坏性疾病,一般早期都不痛,有的人对疼痛比较耐受,或牙齿反应不敏感,牙体硬组织破坏很大时患者还没有明显反应,甚至牙髓坏死都没有出现过疼痛。大夫检查晨去除腐烂部分,发现牙髓已露出,这时肯定要去除牙髓(牙神经)。二是误以为牙神经去除后的“死牙”就没用了。实际上去除牙髓后的患牙一样可以行使功能,如果牙冠破坏较大可以做“全冠”修复,寿命与天然牙相同。对于恒牙(成人),一般牙髓出现病变可以恢复的机率很少,目前主张去除牙髓,以免牙髓炎症进一步扩展,导致牙根尖的病变。 综上所述,你不必过于担心,进行完善的根管治疗后,你的牙是可以“保住”的。
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