患者:你好,我父亲今年60岁了,去年由于从3米高的墙上摔下来,头部受伤,当时没有注意腰部的问题,但今年到医院检查时被诊断为L5椎体局前II度滑脱,医院建议做手术,目前,他感觉还是可以的,只是左腿偶尔感觉到有点痛,大小便正常。我也问过几个医生,说保守治疗的效果不好。请问,这种情况下是做手术好呢,还是保守治疗好呢?
你好! 腰椎滑脱是否要手术治疗,决定于其症状和体征的表现,就是说,虽然X片上看到有滑脱现象,但如果没有腰、腿疼痛、下肢麻木、无力或间歇性跛行等情况,就不考虑手术治疗。因为他虽然有滑脱,但没有什么不舒服,那还手术做什么?即使存在上述一些症状,但程度较轻,也不会考虑手术,只要做一些对症处理并适当锻炼以及保护腰椎就可以。对于你父亲的II度滑脱来说,程度上应该比较明显,不出现长期腰痛和腿痛的现象可能性较小,所以,还应该仔细询问一下老人的情况。如果有较明显的腰痛,腿痛、腿麻,活动受限等情况,尤其是持续存在并逐渐加重,应考虑即使手术,因为随着年龄的增加,病情还将会加重,而他本人的身体状况会越来越差,接受手术治疗的条件就更差,所以,一旦有保守治疗不能治愈的情况,建议及时进行手术治疗。
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