艾滋病已不是不治之症,经过成功的抗病毒治疗,绝大多数患者可以基本不影响预期寿命。越来越多的年轻HIV感染者计划着要一个健康的孩子。今天我就谈一谈男方阳性而女方阴性生孩子的方法。 国际上是男方进行抗病毒治疗,待病毒载量检测不出后取精液进行精子洗涤,把精液去掉留下精子(精液中可能有病毒但精子不感染病毒),进行人工授精或者做试管婴儿。国内没有医院给HIV患者做精子洗涤,所以国内这种情况下医学上没有正规的推荐方法。但是,我们有患者不经精子洗涤,在女方排卵期进行自然受孕,女方再吃阻断药物,有近百例例都成功了。但要注意不是医生推荐的,因为有风险,虽然病毒载量检测不出后经过性途径传染的风险很低。
另外,还要注意要孩子前双方都需要去医院检测生殖功能,只有生殖功能正常才有可能成功。如果本来就存在生殖功能异常(由于未检查而不知道),多次无保护性行为既增加了感染女方的风险,也不可能成功受孕。
对于女方年龄不算大(比如小于35岁)的情况下,我建议暂时不要着急,可以先等等看看。也许国内会给阳性者进行精子洗涤,也许有新的研究数据发表,也许有更好的阻断药物问世。毕竟,自然受孕还是有风险的,虽然很小。
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