母亲是艾滋病患者,新生儿出生后的预防称为暴露后预防,应该越早越好。新生儿出生六小时之内就应该服用抗病毒药,我国规定连续服用42天,每天服用,有奈韦拉平和齐多夫定两种悬浮剂可选择。这两种剂型都在美国经过FDA论证,由我国相关部门统一提供,专门用来预防新生儿感染,一般没有副作用,使用的药量也要根据孩子出生的体重决定。
我们国家规定,孩子出生后分别要在42天、3个月做早期诊断,在12个月,18个月时查抗体,在美国则是24个月再查抗体。孩子出生时由于携带着母亲的抗体,因此在18个月内检查可能会出现抗体阳性;18个月之内95%的孩子抗体都能转阴,还有5%在18个月到24个月内也能转阴。如果连续两次检测结果是阴性的,就可以明确孩子是安全的。
需要注意的是,我们不查孩子的病毒载量,母亲吃抗病毒药,孩子也吃抗病毒药,病毒载量一般都是阴性的,因此我们重点要查抗体。新生儿也没必要频繁检测,每次检测都要抽血,不利于健康,抽血造成的伤口也容易感染其他疾病。
新生儿能母乳喂养吗?
母乳也是艾滋病的重要传播途径,因此HIV阳性妈妈不能哺乳,如果按网上说的将母乳挤出来后加热消毒后喂养,我认为对它的营养价值也有比较大损失,没有什么必要。国家对这部分家庭会提供免费奶粉,保证孩子的人工喂养。
哪些日常接触可能传染孩子?孩子咬破或挠破父母怎么办?
日常接触都不会感染,比如肌肤接触,亲吻孩子面颊,共用碗筷,蚊虫叮咬,都不会传染,家长不用过分担心。
但需要注意的是,孩子皮肤黏膜比较薄比较细腻,注意不要有破损,只要孩子和母亲没有血液渗出,母亲病毒检测不到,也不会传染,但还是要减少这方面的机会;孩子咬破或者挠破母亲,如果母亲的病毒载量小也没问题,同时,我们不建议母乳喂养,这样咬破的机会也少一些。
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