众所周知，血管通路是慢性终末期肾病透析病人的生命线。通畅的血管通路，充足的透析血流量，是尿毒症病人维持良好生活状态并长期存活的基础。统计数字表明，血管通路出现问题对于透析病人来说是一个风险高发区，一个不能良好工作的血管通接导致透析不充分，并很快引起水钠潴留、电解质紊乱、感染、心肺功能不全等问题，进而威胁病人生命。由于血管通路问题及其引起的并发症占到门诊透析病人住院治疗的30％以上，极大地增加了病人的负担与危险。透析通路手术是一个微小手术，通常情况下，只需要在局部麻醉下，在皮肤上做一个不足2厘米的微小切口即可完成。血管通路手术主要包括自身血管动静脉内瘘术、异体血管搭桥术、人工血管搭桥术、经（颈内、锁骨下、或股静脉等）深静脉临时置管术和长期置管术。但是，就是这样一个”不起眼”的小手术，却不是每一次都能够很好完成与维护的。一部分原因是病人自身条件造成的，如：血管解剖变异；长期慢性病变（肾病，糖尿病，高血压等）对循环系统损害所造成的动脉硬化、动脉管腔狭窄或闭塞；局部血管穿刺引起的血管损伤；以及肥胖、高龄、凝血机制异常等；而另一部分原因在于手术相关的医护人员或者对于局部血管解剖缺乏透彻的了解，或者不具备精细的显微血管吻合技术；或者对于如何使用血管通路进行血液透析没有专科认识、术后护理不当等等。在长期透析的病人中，有超过50％具有一次以上的血管通路失败的经历，由于处置不不当，相当部分病人在此期间出现水钠潴留、高血钾、高血压、心肺功能衰竭、严重感染等威胁生命的并发症，甚至有部分病人因而失去宝贵生命。佑安医院泌尿外科在张愚主任带领的血管通路手术病人中，即包括北京由其他“三甲”医院转来求治的患者，也包括周边省市、全国各地的各种复杂病人。截止目前，我科血管通路手术一期成功率超过98％，12周后通路成熟率96％以上，一年有功能血液透析通路比例超过93％，各项指标均远高于国内和国外报道，使我科在该项技术方面处于国际领先水平。