肝胆外科为一位年仅17岁的患者成功实施了腹腔镜脾脏巨大囊肿开窗引流术，患者术后恢复良好，已于术后7天出院，恢复正常学习生活。

　　患者为一名高二学生，近一年来出现上腹部膨隆，进食后饱涨明显，并能摸到小儿头大小圆形包块。CT及B超发现脾脏有一个近20cm大小囊性肿物，肝、胃、肾明显受到挤压。该患者为我院收入的首例脾脏囊性占位病例。通过查阅文献，了解到该病属于少见病，国内仅有两家医疗单位有数例报道，除第二军医大学实施一例微创治疗外，均采用传统开腹脾脏切除术，但这种治疗方法对于一个年仅17岁、尚处于发育期的女中学生来说存在两个弊端：一是腹部要留下长约20cm的疤痕，二是患者的造血和免疫功能将会受到影响。

　　肝胆外科医护人员群策群力，反复查阅资料并向多家兄弟单位请教，经过深入细致的讨论和准备，排除了脾脏包虫病后，决定为患者行腹腔镜脾脏囊肿开窗引流术。李虎城主任在麻醉科刘秀珍副主任的密切配合下，仅在患者腹部利用两个1cm、两个 0.5cm的切口，将囊肿内3500ml液体彻底引出，同时切下约10×8cm2大小囊肿壁将囊肿开窗，并行病理检查，病理检查提示为良性上皮样囊肿。患者术后恢复顺利，术后当天晚上即下床活动，第一天早上开始进食，术前进食后饱胀感完全消失。

　　术后3天拔除引流管，饮食、活动恢复正常，术后7天B超、CT检查提示囊腔明显缩小、脾脏已基本恢复到正常大小，复查肝脏功能、血常规完全正常，患者痊愈出院，重返校园。 镜下穿刺囊肿抽出部分囊液 腹腔镜脾脏囊肿开窗引流术充分发挥了腹腔镜微创技术创伤小、恢复快、解剖清等优势，即保留了脾脏功能，又达到了美观的效果。该手术的成功实施，使我院微创技术又迈上了一个新台阶，为今后开展腹腔镜脾脏外科治疗做出了有益的尝试。