老年疣又称脂溢性角化病，或基底细胞乳头瘤，是一种良性的皮肤赘生物。临床统计显示该病发病率有年轻化趋势，有些患者从三十几岁开始生长，在老年人中的发病率相当高，60岁以上的患病率高达80％。本病早期的表现有可能仅是不大的、扁平的淡黄色或茶色斑片，进而增大、变厚，颜色渐渐加深，表面覆盖有油腻性厚痂或油脂性鳞屑，脂溢性角化病因此得名。老年疣可以多发或单发，常发生在颞、额、脸颊、手背、躯干及四肢等部位。

　　传统的治疗方法有：刮除、切除、冷冻、药物腐蚀等。这些方法均有损伤面大、操作深度不易掌握、易留疤痕等副作用。目前治疗老年疣的最佳方式是激光治疗，是老年疣的首选治疗方法。它可在直视下清晰辨别病灶去除的深度，一般不留瘢痕。

　　激光器的选择。治疗脂溢性角化病可以选用多种激光。对于早期的不高出皮面的病变可使用Q开关激光(波长532nm、755nm、694nm)治疗，高出皮面的病灶使用二氧化碳激光汽化治疗。如同一病变中既有高出皮面的角化病、又有不高出皮面的老年斑，则可以同时使用两种激光进行治疗。如皮损数量多，分布密集，可分次分批治疗。不高出皮面的老年斑可以用IPL(光子)治疗取得良好的治疗效果，强光的能量可以使斑片在瞬间产生爆破效应，变成黑素粉尘。从皮肤表面随皮屑排出，或者被吞噬细胞吞噬后，随淋巴循环或血液循环排出体外。很少出现色素沉着及色素脱失等不良反应。

　　麻醉。如果使用Q开关激光治疗，疼痛度较轻，可以使用表面麻醉剂(如5％的复方利多卡因乳膏)涂敷1小时后治疗，疼痛度可以大大减轻。对于一些敏感部位(如眼周)或者较大的病变，也可以使用局部浸润麻醉。

　　激光治疗的过程。Q开关激光治疗一般选择的能量密度在2-5J/cm2(Medlite C6， 波长532nm)左右。根据色泽的深浅调节能量密度，色泽越深，组织对激光的吸收越多，则激光能量密度应该相应地减小。激光治疗时可以听到轻轻的爆破音，同时皮肤呈现出典型的即刻泛白效应，只要不是特别厚的脂溢性角化斑，一般都能一次去除。

　　激光治疗后处理。术后只需注意不沾水、表面涂敷少量抗生素油膏、等待痂皮自然脱落即可。一般Q开关激光治疗后的脱痂时间7-10天，CO2激光治疗后的脱痂时间10-14天。术后2周内手术创面应保持清洁、干燥，不能擦洗，避免阳光照射，必要时局部使用抗生素软膏。痂皮不能强行揭除，应让其自选脱落。治疗后局部肤色可能较红继而色素沉着，根据个人情况不同，色素沉着会在1至6月后逐渐消退。