前列腺是男性特有的器官,体积很小,位置深在,重量仅有20g,但是俗话说“人小鬼大”,前列腺要是出了毛病,还真的能给男性朋友带来很大的痛苦呢!前列腺主要会发生3种病变,即良性前列腺增生、前列腺癌和前列腺炎。
良性前列腺增生就是我们平时听说的前列腺肥大,是非常常见的老年疾病。一般到了60岁,大约60%的男性会出现前列腺增生,而80岁以后,前列腺增生的发生率甚至高达88%。一部分人的前列腺只是处于一种“增生状态”,而没有明显的症状,因此没必要治疗,另外一部分人则出现一系列的症状,包括夜尿增多、尿频、排尿费力、尿线中断等,如果上述症状不及时治疗,就会引起更加严重的并发症,如尿潴留、血尿、肾积水、泌尿系感染等。这些并发症对身体的危害巨大,不容忽视。良性前列腺增生的治疗方法很多,对症状轻微、无并发症的患者可以不给于任何治疗,而对症状严重的患者,医生会根据具体病情采用药物治疗或手术治疗。治疗前列腺增生症的药物种类繁多,以保列治等为代表的一类药物能够控制前列腺体积增长,降低疾病进展,而以马沙尼为代表的一类药物能够迅速缓解症状,改善生活质量。但是,药物治疗并非适合所有的患者,一些患者必须进行手术治疗。很多人听到手术(开刀)就非常害怕,担心自己年老体弱不能耐受手术打击。其实,现代医学已经使前列腺增生症的手术治疗变得非常安全了,医生可以通过一种微创手术的方式切除增生的前列腺,体表没有手术切口,效果也非常满意。良性前列腺增生是无法预防的,但是患者平时注意少饮酒,少食辛辣刺激食品,冬季注意御寒,预防感冒,防止便秘可以减少并发症的发生,避免使用一些影响膀胱功能的药物可避免急性尿潴留。
前列腺癌不同于前列腺增生症,它是一种恶性疾病,如果不及时治疗,最终将广泛转移并危及生命。前列腺癌如同“恐怖分子”一样,隐藏很深,伪装的好,早期没有什么特异性的症状,可能会出现排尿困难、血尿,与前列腺增生症无法鉴别,因此十几年前大多数前列腺癌获得诊断往往已经晚期,肿瘤已经突破前列腺包膜,这也预示着肿瘤无法彻底清除了。随着现代科技的发展,泌尿外科医生通过直肠指诊、血清PSA检验、经直肠彩超可以早期诊断前列腺癌,挽救患者生命。早期前列腺癌患者手术切除(前列腺癌根治术)可以彻底清除病灶,稍偏晚的患者需要结合术前或术后应用激素治疗提高疗效;部分年龄较大的患者如果选用放疗也能取得满意的疾病控制效果;由于前列腺癌的生长需要依赖雄激素来提供营养,因此晚期前列腺癌可以通过手术去势或药物雄激素阻断来控制病情的发展。前列腺癌难以预防,饮食习惯可能与前列腺癌发生有关,多吃番茄、少吃红色肉类可能有助于预防前列腺癌,但这些还有待长期临床观察。
前列腺炎是另外一种常见的前列腺疾病,它跟喜欢和青年男性较“朋友”。据统计40%的青年男性曾经受到前列腺炎的侵扰。前列腺炎可以分为急性和慢性两种;前者主要是由急性尿路细菌感染引起的,表现为寒战、发热、尿急、尿痛、尿道烧灼感,有时会造成尿潴留;比较容易治疗,选择合适的抗生素输液治疗一般很快治愈不再复发。慢性前列腺炎大多发生于青壮年,表现多种多样,典型的表现有会阴部及腰骶部不适、下腹部胀痛、排尿无力、尿频尿急尿痛,阴茎、阴囊、耻骨区疼痛等等,也有人表现为尿道口滴出混浊液体、性功能低下等。慢性前列腺炎往往长期、反复侵扰患者,给患者造成巨大的精神压力和肉体上的痛苦,治疗过程复杂,有时需要结合多种检查、多种手段,需要患者的密切配合,才能战胜这种顽疾。
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