肛门生殖器尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病。人乳头瘤病毒感染肛门生殖器表皮细胞后,可表现为肉眼可见的疣体(临床感染)以及肉眼不可见的亚临床感染。传统的治疗肛门生殖器尖锐湿疣的方法种类繁多,包括局部药物(如:鬼臼毒素,米喹莫特,三氯乙酸等),外科或毁损性治疗(如冷冻,二氧化碳激光,外科切除等)。然而,以上所有方法只能移除肉眼可见的疣体,潜伏的HPV感染可能持续存在并成为复发和传播的源头。
局部外用氨基酮戊酸(ALA)结合光动力疗法(PDT)是一种治疗增生性疾病的非侵入性治疗方法。已有多项研究证明ALA-PDT对于治疗表浅的肛门生殖器疣安全有效。ALA-PDT的主要机制是氨基酮戊酸可被增生活跃细胞吸收并转化为大量的卟啉IX蓄积在此类细胞内,在红光的激发下,卟啉IX发生反应产生自由基和单态氧导致增生活跃的细胞死亡。由于感染人乳头瘤病毒的表皮细胞处于增生活跃的状态,没有感染该病毒的表皮细胞处于正常代谢状态,因此,ALA-PDT可以选择性的杀死感染人乳头瘤病毒的表皮细胞(包括肉眼可见的疣体以及肉眼不可见的细胞),而对于没有感染人乳头瘤病毒的表皮细胞没有损伤。这是相对于传统治疗,该方法有更低的复发率和更少的副作用的原因。
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