目前国外应用于IBD 治疗的生物制剂分为2 类,即肿瘤坏死因子α(TNF-α)单抗和黏附分子抑制物。
肿瘤坏死因子α(TNF-α)单抗――此类生物制剂包括英利昔单抗(infliximab,IFX)、阿达木单抗(adalimumab)和赛妥珠单抗(certolizumabpegol),其中IFX 应用最为突出。相关临床研究最多。IFX 的具体使用方法为5~10 mg/kg 静脉滴注, 分别在第0、2、6 周以及之后每8 周使用。后两者人体耐受性较好。
黏附分子抑制物――那他珠单抗,由于那他珠单抗的非选择性作用, 导致对于整合素α4β1/MabACM-1 的抑制作用可能造成进行性多病灶脑白质病发生,所以目前那他珠单抗的应用受到严格限制。IBD 患者仅在抗TNF-α 制剂使用无效时,并经过严格筛选后方能使用那他珠单抗。
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