炎症性肠病,简称IBD,是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。近30年来,我国IBD发病率有不断攀升的趋势。根据国内文献报道,近5年的病例数是上世纪90年代同期的8倍,IBD已逐渐成为我国消化科的常见病,很多老百姓口中的“慢性肠炎”很可能就是IBD。临床上,患者会表现为反复的腹痛、腹泻、粘液血便,甚至出现各种全身并发症如视物模糊、关节疼痛、皮疹等。本病经治疗可好转,也可自行缓解。但多数患者反复发作,迁延不愈,其中相当部分患者因出现并发症而需要手术治疗。
IBD患者肠道不能正常吸收进食的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及多种微量元素,加上肠道炎症或服用的药物可能造成食欲不佳,因此IBD常伴随着不同程度的营养不良,甚至影响小孩正常的生长发育。营养支持对IBD症状缓解及促进愈合有重要的作用,因此保持自身良好的营养状态是治疗IBD一个重要的部分。IBD并没有存在专门的特殊饮食,不同人能耐受的食物有异,因此IBD总的饮食原则是保证自己膳食平衡同时避免一些使疾病恶化的食物。饮食规律,勿过饥过饱;尽量选择一些高能量、高营养的食物;每天饮用2000ml以上的液体,避免脱水状态,特别是天气炎热或腹泻症状严重时;忌烟、酒、辛辣刺激食物,忌食用过冷、过热食物。如果肠道炎症已致使肠管狭窄,进食低纤维、少渣食物,甚至流质饮食是更好的选择。当然,出现这些情况时最好在医师的指导下调整饮食直至炎症消退。
多数专家认为,只要养成健康的生活方式,保证进食、休息、用药规律,定期随访监测病情,炎症性肠病其实并不可怕。
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