中医学历来重视情志致病,“心身合一”、“天人合一”的整体观思想在《内经》时代就已经形成,而且这种“心身整体观”影响着中医基本理论的形成,历代医家均把这种心身整体观应用于防治疾病和养生保健的过程中。《内经》有“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”等理论,认为五志与五脏有着密切的维系。又如《灵枢?口问》云:“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇。”《素问?灵兰秘典》云:“主明则下安,……,主不明则十二官危,……。”说明大脑对情绪刺激的反应会影响脏腑功能。
怒是较为常见的一种情绪,中医讲“怒则气上”,“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”,即大怒后肝阳上亢,气血上逆,出现头晕头痛、失眠等症状。经常发怒的人容易诱发高血压、脑血管病等。
适度欢喜的情绪促进脑内内啡肽的分泌,可以保持人体的健康,使得机体得以修复。但欢喜太过,则损伤心气,中医讲“喜则气缓”,心气动则精神散而邪气极,出现兴奋过度的情况,如心悸、失眠等。《儒林外史》描写范进年老中举,由于悲喜交集,忽发狂疾的故事,是典型喜伤心的病例。
思虑伤脾。中医讲“思则气结”,思虑过度,影响脾胃的运化功能,出现食欲不振、纳呆食少、腹胀、神疲力乏等。情绪忧思抑郁的人常易引起消化系统疾病,如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。
忧悲伤肺,中医讲“悲则气消”,人在强烈悲哀时,可伤及肺气,出现干咳、气短、咳血等。《红楼梦》中,多愁善感、悲忧伤身的林黛玉,就是很好的证明。
惊恐伤肾。中医讲“恐则气下”,过度惊吓可见二便失禁,摄纳不住,肾精不固,而发生骨酸痉厥、遗精等病症;还可干扰神经精神系统,出现神志恍惚,恐惧不解,耳鸣、耳聋、头眩等。在生活中,通过惊恐的语言暗示,而把人真的吓死的报道,已屡见不鲜。可见,恐则气下的危险性。
综上可以看出,情志活动与脏腑功能关系十分密切,五志过极,则易引起脏腑功能紊乱,而产生不同的疾病。
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