多动症被提出来的100多年中,世界各国的精神病学家、儿科专家、心理学家及教育家曾多角度地对此病的原因加以探讨,但至今没有取得一致的意见。根据对多名多动症儿童的家庭调查,归纳有以下几种成因:
1、脑神经递质数量不足
有人认为,多动症的发生,可能是由于脑神经递质数量不足,不能及时传递而造成的一种病态。脑内神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺)浓度降低,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。而治疗多动症的药物,其化学结构与去甲肾上腺素相似,服药后,可通过各种途径,增加去甲肾上腺素的含量,使患儿动作减少,因此,多动症患儿必须服药治疗。
2、脑组织器质性损害
大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致,包括:
(1)母亲孕期疾病:高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。
(2)分娩过程异常:早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。
(3)生后1-2年内,中枢神经系统有感染及外伤的患儿,发生多动症的机会较多。
3、铅中毒
血中含铅量过高引起铅中毒造成脑病。多动症儿童中一半以上含铅量较高。
4、遗传因素
遗传因素说--与遗传有关。从多动症发病情况看,近半数患儿的父母或兄妹等亲属中有此病,同卵双生子同病率高达80%。患儿家族中病态人格、酒精中毒及癔病患者较一般儿童家族中多。另患儿多先天畸形,有的在胎内时就多动,与先天素质有关。大约40%的多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属,在其童年也患此病,上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。
5、其他因素
近年,许多独生子女家长“望子成龙”心切,由于教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是当前造成儿童多动症(注意力涣散、多动)的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒)也会导致多动。
此外,国内资料表明,在多动症患儿的不良家庭教育方式中,家长中所谓的“严格管教者”占61.7%,放任不管者占3.5%,过分溺爱者占7.05%。国外亦有学者认为,暴力式的管教,会使患儿症状发展,并增加新的症状,如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等,常可能促使症状出现,或使已有的症状加重。
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