如何正确认识儿童多动症

　　随着医学的不断发展，对子女的教育、身心健康发育的重视，其儿童多动症日趋引起人们的关注。儿童多动症又称“注意缺陷障碍”，旧称“轻微脑功能障碍”。大多在七岁以前起病，以多动为外在表现，其中心是注意力的不集中及不易保持，伴有情绪改变及学习障碍。中国精神障碍分类与诊断标准中关于多动症规定以下标准：

　　一、 注意障碍至少存在以下四条：

　　(1) 学习时容易分心，听见任何外界声音都要去探望;

　　(2) 上课很不专心听讲，常东张西望或发呆;

　　(3) 做作业拖拉，边做边玩，作业又脏又乱，常少做或做错;

　　(4) 不注意细节，在做作业或其他活动中常常出现 粗心大意的错误;

　　(5) 丢失或特别不爱惜东西(如常把衣服、书本等弄得很脏很乱);

　　(6) 难以始终遵守指令，完成家庭作业或家务劳动等;

　　(7) 做事难于持久，常常一件事没做完，又去干别的事;

　　(8) 与他说话时常心不在焉，似听非听;

　　(9) 在日常活动中丢三拉四;

　　二、 多动障碍至少存在下列四条：

　　(1) 需要静坐的场合难于静坐或在座位上扭来扭去;

　　(2) 上课时常小动作，或玩东西，或与同学讲悄悄话;

　　(3) 话多，好插嘴，别人问话未完就抢着回答;

　　(4) 十分喧闹，不能安静地玩耍;

　　(5) 难以遵守集体活动的秩序和纪律，如游戏时抢着上场，不能等待;

　　(6) 干扰他人的活动;

　　(7) 好与小朋友打逗，易与同学发生纠纷，不受同伴欢迎;

　　(8) 容易兴奋和冲动，有一些过火的行为;

　　(9) 在不适当的场合奔跑或登高爬梯，好冒险，易出事故;必须是上述一、二项同时具备四条或四条以上，并且病期六个月以上者，方有可能是儿童多动症。

　　因为即使具备症状学上的标准，也并非是儿童多动症。要除外以下疾病：

　　(1) 儿童智力障碍：有智力障碍者对事物的理解力差，不能理解所学内容，也易产生多动、注意力不集中及情绪反应，学习成绩不佳十分突出。

　　(2) 儿童孤独症：除多动外，有严重的社会与人际关系交往与智力障碍和语言障碍。

　　(3) 儿童情绪障碍：此类患儿也可有兴奋与多动及注意缺陷，其情绪反应较强烈，呈波动性，往往有不愉快、沮丧等表现，易紧张或焦躁不安。往往是发作性非持续性。

　　(4) 品行障碍：除可有多动及注意障碍外，更主要的是反复而持久的反社会性、攻击性或对立性品行，具有破坏、说谎、逃学等特征。

　　(5) 儿童对抗行为：往往是对抗家长、对抗学校、违反校规等。大多是由于教育或方法问题导致。多动症儿童一般没有严重的对抗及反社会行为，主观上也不想有破坏性的行为和举止，只是由于自控能力较差所致。

　　(6) 长期的破裂家庭：长期生活在这种破裂家庭环境中的儿童，在行为、个性培养上、教育上会出现一些问题，也会有多动等表现。这要是继发于成人的不良习惯，如有此家庭背景则不宜诊断为儿童多动症。由此可见，正确认识、诊断儿童多动症，并不是一件简单的事情，需要综合考虑、全面分析，方可得出正确的结论。

　　目前，对儿童多动症的诊治存在诸多误区，应引起重视：

　　(1) 多动、冲动、任性既是多动;

　　(2) 不能很好的完成作业，也是多动症;

　　(3) 上课不听讲，多次被学校、老师找家长，怕是多动症;

　　(4) 受不正规的广告宣传误导，对号入座。有些广告不规范，比如;“介绍2-3条症状，使家长产生误解;

　　(5) 片面强调药物治疗，特别是中药的治疗作用，认为只要用药就可治愈，忽略了其教育、心理疏导的重要作用。其实，轻度多动症予以适当的训练、良好的教育环境，大多可以控制;

　　(6) 逃避责任，减轻压力;有些家长总怀疑自己的孩子是多动症，甚至希望是多动症，这样可以减轻在教育、训练、矫正上的压力与责任。因为我的儿子(或女儿)有病，学习成绩差一些，有些其他问题，都是多动症影响的;

　　(7) 偏信广告宣传，不愿到正规专科医院明确诊治，或担心“西药成瘾，损害大脑”，使多动症的诊断扩大化，浪费了家长的大量钱财与精力，也给儿童增加了心理负担。其实，许多有所谓多动症倾向的儿童在恰当的教育培养、训练下，都可以得到明显的改善。