孩子经常发炎的扁桃体切还是不切?各家说法不一,令无数家长无所适从。先别急!其实扁桃体的切与不切都不是绝对的,这要根据孩子的具体情况来鉴别。你要有一个全面的了解。
了解一下孩子的扁桃体
人的咽部有非常丰富的淋巴组织,其中非常重要的组成部分就是位于口咽连接处侧面的扁桃体了。扁桃体的表面有10~20个隐窝,这些隐窝像树根一样通到扁桃体的深部,平时这些隐窝里就隐藏了很多细菌,但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉,机体的抵抗力下降时,隐窝中的细菌才会大量繁殖,使扁桃体红肿发炎、化脓。扁桃体是人体的一个免疫器官,可抵御侵入机体的各种致病微生物,起到一定的抗病作用。特别是在4岁以前,扁桃体的免疫功能较强,经常会为代偿性肥大,成为人体抵御疾病的重要防线。
扁桃体反复发炎困扰家长
A 困扰:一部分孩子经常发生扁桃体炎,在长期炎症的刺激下,扁桃体失去正常功能而转化成为对人体有害的“病灶”,即所谓病灶型扁桃体炎。这种病灶可使人体发生免疫反应,这是一种异常的过敏状态,可以进一步导致不少重要脏器得病,如急性肾炎、风湿病等,这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害。
B困扰:每次扁桃体发炎高烧可达39~40℃,同时伴有寒战,全身乏力,全身痛,食欲不振,恶心和呕吐。孩子身体的消耗很大,常常使孩子体质很差,消瘦,抵抗力下降,只要一遇天气变化或劳累,孩子的扁桃体就发炎,形成恶性循环,令家长防不胜防。
C困扰:慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难,特别是睡眠时鼾声如雷,天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响。
扁桃体切除有讲究――该切的六种情况
A、慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内4~5次以上,每次发炎时全身症状重,有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。
B、曾经有过扁桃体周围炎和扁桃体周围脓肿。
C、扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠。
D、明确或可疑的病灶型扁桃体炎。
E、不明原因的长期低烧,扁桃体本身有慢性炎症,在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。
F、医生检查发现孩子扁桃体上面有结石,息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。
不能切除的扁桃体的时候
1、扁桃体正在发炎时不宜切除。因为此时孩子发烧,扁桃体充血,手术后伤口容易出血或出现继发感染。
2、女孩子在月经期和月经前期不宜手术,因此时手术出血较多。
3、因此有造血和凝血系统的疾病如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等不宜手术。
4、在活动期肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。
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适应于扁桃体较大的孩子,特点是速度快,不用全麻,孩子处于清醒状态,不用住院。手术时先在孩子咽部喷表面麻醉药,稍等一会儿,孩子的咽部感觉就会迟钝,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。孩子往往还未感觉疼痛,手术就完成了,术后很快就可以吃冷流食,目的是促进血管收缩,预防术后出血。
专家提醒:扁桃体炎预防很重要
扁桃体一般3~10岁时最大,10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。平时要加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。要督促孩子保持口腔清洁,吃东西后要漱口。另外急性扁桃体炎多为细菌感染所致,必须使用抗生素,量要足,时间要足够长,防止短期内复发。
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