小耳畸形的治疗由于涉及皮瓣、植皮、筋膜瓣、扩张器、软骨移植等各个方面,几乎囊括了整形外科的基本技术,因此手术难度非常大,国外也只有少数的专家能完成耳廓再造。
虽然可以采用非扩张的手段进行治疗,也就是不使用扩张器一期法进行耳廓再造,这都是在几十年前经济条件比较差的情况下,本着节约时间和费用的前提下进行的,现在很少进行类似的手术了。国外一般采用Brent方法,需要做4次以上的手术,国内虽然也有人进行此种方法,但耳朵做完以后由于皮肤未经过扩张,形态比较臃肿,立体感也较差。
只有经过扩张器的扩张,皮肤才能变的比较薄、面积增大,这样才能更好的显示软骨支架的形态。这属于比较陈旧的技术了,国外基本上也逐渐淘汰,但其作为现代耳朵再造的先驱,还是应该被人铭记。正如同现在使用的电脑,最初的形状都是又笨又厚,经过多少代的改进,才能形成现在比较薄、外观轻巧的模样,但没有人否定电脑的最初设计者的重要。
目前国外使用Nagata方法较多,主要是为了让耳朵能够立起来,但需要在头顶部位多一个比较大的口子。
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