雀斑的发病率高达18.7%,女性居多。常于6岁左右开始出现,青春期前后加重。常发生于皮肤暴露部位,特别是面部,尤以鼻、颊最为常见,重者可累及手背、颈、肩、背等部位。表现为浅褐色或深褐色的点状色素沉着斑,圆形、卵圆形或不规则形,边界清楚,直径一般在2mm左右,表面光滑,孤立而不融合,分布疏密不一、无任何自觉症状。
本病属常染色体显性遗传,与日晒关系密切,色素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收日光的量及个体对日光的敏感性,夏季雀斑的数目较多、形体较大,呈深褐色,冬季则减轻。
以往应用二氧化碳激光、冷冻等方法治疗雀斑,效果不彻底,并会留下让人难以接受的瘢痕。
目前Q-开关Nd:YAG激光已经成为治疗雀斑最常用的激光,它能发出532和1064nm两种波长的激光。Q-开关技术可在非常短暂的时间内(1-50ns)产生非常高的能量(10-100MW),破坏病灶中的色素颗粒。532nm是治疗雀斑最常用的波长,对雀斑有非常肯定的疗效,几乎一次治疗即可完全清除病灶,不遗留瘢痕,皮肤可以完全恢复正常的色泽和质地。
光子嫩肤可以淡化或去除雀斑,治疗后表皮完整无损伤,没有激光治疗所导致的结痂和愈合时间,可以同时改善皮肤的其他问题,不影响正常的工作和生活,但去除雀斑稍欠彻底,治疗次数稍多。适合工作生活繁忙、皮肤尚有其他瑕疵、色斑边界不清或曾经接受过Q-开关激光治疗的患者;激光治疗雀斑较彻底,几乎一次即可,但治疗后局部结痂,需5-7天愈合脱落,术后3天内避水,对正常的工作和生活有一定的影响。适合有充足时间恢复、皮肤无其他瑕疵、色斑边界清晰的患者。患者可根据自己的情况选择适合自己的方法。
任何治疗后均应尽量避免日光暴晒,涂防晒霜。部分患者治疗后可出现复发,复发者可再行治疗,仍可取得良好的效果。严格的防晒可减少、减轻、减缓雀斑的复发。
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