雀斑、系指发于颜面等处散在黑褐色斑点。见《外科正宗》卷四。俗称雀子斑。其病因多因火郁孙络血分或肺经风热所致。可用玉容散水调搽患处或以白茯苓末调敷之。
很多人知道雀斑,但不知道为什么叫雀斑?是不是跟麻雀有关系呢?是的,名字的确是跟麻雀有关系。准确的说是跟麻雀的卵有关系。见过麻雀蛋的人就应该知道为什么脸上的斑叫雀斑了。准确点来说是:雀斑俗称“雀子”,其由来“面部状若芝麻散在、如雀卵之色”,故称为雀斑。民间的叫法又有很多,"苍蝇屎" 、"土斑" 、"蚕沙"(山西)、蒙脸沙(河南)、虼蚤斑(苏浙地区)不等。 一、病因:“雀斑”是由遗传基因引起。
“雀斑遗传基因”在紫外线的照射下基底层的酪安酸酶活性增加、形成黑色素既雀斑、也叫基因斑、它成于胎儿期是与生俱来的固定体。遗传性雀斑分显形斑和隐形斑、显形斑大约在6-12岁时开始形成、18岁左右到达高峰;而隐形斑则大多在妊辰反映后现于面部,这个原因就是为什么有人把雀斑分为先天雀斑和后天雀斑的原因,其实怀孕后孕妇的内分泌会起很大变化,会刺激隐藏的雀斑爆发出来,而不是说其雀斑是后天长的。只要是雀斑就是由遗传基因引起。雀斑的遗传有隔代遗传这种特性,这也就是为什么说有的父母双方都没有雀斑的、而其孩子出现雀斑的原因。虽然父母的一方或双方雀斑没有显现出来、但其一方或双方携带有的雀斑遗传基因、却传给了孩子。
二、病理结构:人类的皮肤基底层里都散布着一定的黑色素细胞、黑色素细胞不断地产黑色素、黑色素起着抵御宇宙中各种射线(主要是紫外线)对人体的伤害。由于皮肤中所含黑色素的多少不同、就有了黑种人、黄种人、白种人之分。雀斑的斑点是因基因遗传而变异了的黑色素细胞形成的。变异了的黑色素细胞比普通的黑色素细胞大、树枝状突增多、增大。树枝状突中充满了黑色素、在皮肤表面就显露出一个一个的黑点。变异了的黑色素细胞就象海洋生物的海葵的母体、而树枝状突就像是海葵身上的众多的触角。激光、冷冻、磨削等物理祛斑方法是想通过机械作用破坏雀斑的在皮下的结构、达到目的、但黑色素细胞是散布在皮肤的基底层、如果破坏的过深了、达到和超越了基底层、所伤害的部分就不会正常修复了、就形成了疤痕。因此这些物理方法只敢伤及基底层以上的表皮、也就是仅仅破坏了树枝关窗、或仅刺伤了黑色素细胞。就像是斩断了海葵的部分触角、或仅刺伤了海葵母体、但海葵很快就会修复伤口、长出新的触角。做为雀斑点来说、也就是变异的黑色素细胞又长出新的树枝状突、树枝状突中又充满了黑色素。雀斑点在皮肤上就又显露出来了。化妆品祛斑的原理是利用氢醌及氢醌的衍生物阻止胺酸转化黑色细胞产生黑色素、一般的祛斑化妆品还含有一定量的皮肤剥脱剂、促使表皮尽快更新、达到祛斑呀减轻斑点色泽的作用。但由于雀斑同其它色斑的病理结构与成因是不一样的、所以现在许多对色斑有明显效果的化妆品对雀斑作用却很小。
三、临床表现:色素斑呈点状或圆形、卵圆形、或呈各种不规则的形态;分布在颜面部、尤其是鼻与两颊周围最为常见、大小如同针尖至米粒大、直径一般在2毫米以下、呈淡褐色至深褐色不等;分布数量少者几十个、多者成百、多数呈密集分布、但互不融合、孤立的布散在面部周围、严重者也可见于手背、颈、耳前后、耳腔、肩臂等躯体暴露的部位。多数呈对称性。
1、 一般始发于5到10岁左右的儿童、女性明显多于男性、也可发生于青春期后的少女、到成年后(20岁以后)多数色斑呈静止状态、停止发展。
2、 雀斑颜色的轻重、斑点数字的多少是随遗传程度、光照强度、年龄大小、地域不同、种族不同、职业与工作环境不同、甚至与心情不同睡眠是否充足有一定关系。但这些关系中、主要与雀斑的遗传基因密切相关的。
四、鉴别:尽管雀斑容易辨认、但还是有些斑容易与其混淆。
1、颧部褐青色痣;颧部对称分布的黑灰色斑点、界限明显、数目约10-20个、多见女性、美容院称为真皮斑或颧痣。病因不清。
2、雀斑样痣;发病年龄在一岁或两岁左右,颜色较雀斑深、与日晒无关、无夏重冬轻变化、可发生在任何部位。病理示黑色素细胞数目增加。常一侧,一般表现为密集。
3、着色性干皮病;雀斑样色素斑点周围有毛细血管扩张、色素斑点大小不等、深浅不匀、分布不均。见有萎缩性斑点、光敏突出。
4、面正中雀斑样痣;罕见、常在一岁左右发病、褐色集中在面中央、伴有其它畸形、如癫痫、低智等。
5、色素沉着-肠道息肉综合征;色素斑为黑色、口唇颊黏膜多见、不受日光影响、常常伴有息肉。
6、黄褐斑;淡褐色到深褐色的色素斑对称分布面部、不累及眼睑和口腔。边缘清楚或呈弥漫性、有时呈蝶翼状。育龄期女性多见。
五、治疗:现在市场上有很多宣称治疗雀斑的方法。但代表性的就是这么以下几种。值得一说的是,雀斑是由遗传引起,所以,除非基因科学发展到从基因上把雀斑根除、否则,雀斑只能是靠外用产品来达到减轻(化妆品)和祛除(医疗手术)雀斑的目的。而要说靠吃点什么祛斑胶囊来达到祛除雀斑的目的,那只不过是掩耳盗铃罢了。
A,目前要想快速有效地让雀斑从面部消失,代表方法也是选择的最普遍方法就是医疗性激光。其它种类的快速祛斑原理都是与其相似或相同。而选择激光也要谨慎、很多患者不了解,其实激光是分好多种的(激光包括氦氖激光、氩离子激光、二氧化碳激光、掺钕激光、染料激光、铜蒸气激光、红宝石激光、氢激光、倍频激光等10余种医用激光。它是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应、机械效应、光化效应和电Q效应等原理、以烧灼、炭化、气化、凝固等手段作用于有关病变组织、使生物组织酶失活、蛋白质变性。要用激光祛雀斑的话,就要选择高科技Q开光激光,其它激光就不要采用了。可问题是要选择高科技Q开光激光的话、花费一般在4000元-6000元、对普通人来说、难以承受。
B,目前雀斑患者使用最广泛的是国内外的祛斑化妆品(高中低档都有)。国内这方面比较有影响力的是"白大夫"!但,祛斑化妆品多含有违禁化学药品、如:氢醌、漂白剂、铅汞、脱皮剂等。短时间有效。但对雀斑只起淡化效果、长期使用有害皮肤、因其广告规模巨大、购买使用方便价格较低、至今仍有众多使用者。另外、因为其是通过机械的漂白、所以尽管黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑甚至痤疮色素印等的发病原因各个不相同、可是其一种产品能针对多种斑使用。被淡化的雀斑、有时候更令患者难堪(这些话、对患者来说能意会而不用言传了......)C、就目前的国内还没有上市一种专祛雀斑的国药准字药品。目前市场上有几种祛斑国药准字产品。但是治疗范围都是包括黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑、皮肤色素沉着、甚至还包括治疗青春痘及痤疮色素印等。有个疑问是:斑与斑的发病原因都不一样、即使同种斑(黄褐斑)的发病原因及斑与痤疮的发病原因也有不一样、可是一种药就治疗这么多、且是通过内服、对其它的斑有效果没有不知道、但对由遗传基因发生的雀斑效果应该是不得而知的。且按疗程使用、疗程长、花费还不低、花费一般在1000-2000元不等、并且经常会有后续花费。
减淡雀斑偏方:
1、将鲜胡萝卜辟碎挤汁、取10-30毫升、每日早晚洗完脸后涂抹、待干后、洗净。此外、每日喝一杯胡萝卜汁、可美白肌肤,达到祛斑的作用。
2、将柠檬汁搅汁、加糖水适量饮用。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可美白肌肤、还能使黑色素沉淀、达到祛斑的作用。
3、每天喝一杯西红柿汁或常吃西红柿、对防止祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽、谷胱甘肽可抑制黑色素、从而使沉着的色素减退或消失。
4、洗脸时、在水中加1-2汤匙的食醋、有减轻色素沉着的作用。
5、每天吃一片维生素C和维生素E、可达到祛斑的作用。
6、用干净的茄子皮敷脸、一段时间后、小斑点就不那么明显了。
7、水牛角60克、升麻、羌活、防风各30克、白附子、白芷各15克、生地30克、川芎、红花、黄芩各15克、生甘草6克。 将各药研成细末、蒸熟、作成小丸、每晚服10克、温开水送服。 本方祛风清热、凉血散血、对治疗雀斑有效。
8、苍耳子若干。将苍耳子做成粉、洗净、焙干、研成细粉、装瓶备用。每次饭后服3克、米汤送下、每日3次。 本方适用于因风邪袭面、气血失和而致的雀斑。
9、熟地15克、山茱萸、炒丹皮各10克、茯苓12克、山药30克、升麻、白附于、细辛、巴戟天各3克、甘草10克。水煎服、日1剂、分2次服。 本方适用于因肾阴亏损而效的雀斑。
10、黑牵牛米适量、鸡蛋清适量。将2者调匀、备用、在临睡前将调好的黑牵牛粉、涂抹在脸上、晨起洗去。本方既可除雀斑、又能保护皮肤。
六、注意事项1.防晒!此条非常重要!因为色斑最怕日晒。日光的暴晒或X线、紫外线的照射过多皆可促发色斑、并使其加剧。甚至室内照明用的荧光灯也因激发紫外线而加重色斑、所以可以认为色斑是一种物理性损伤性皮肤病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多、色斑形成。夏季日晒充足、色斑活动频繁、斑点数目增多、色加深、损害变大;冬季日晒较少、斑点数目减少、色变淡、损害缩小。由此可知日晒是色斑发生的一必需因素、所以患者应尽量避免长时间日晒、尤其在夏季。
2.防止各种电离辐射!包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果、甚至比日光照射的损伤还要大、其结果是导致色斑加重。
3.慎用各种有创伤性的治疗!包括冷冻、激光、电离子、强酸强碱等腐蚀性物质、否则容易造成毁容4.禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”、因为副作用太多!可以造成上百种的副作用!导致严重毁容!
5、戒掉不良习惯、如抽烟、喝酒、熬夜等。
6、多喝水、多吃蔬菜和水果、如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。
7、注意休息和保证充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈、皮肤变灰黑。
8、保持良好的情绪。精神焕发则皮肤好、情绪不好则会有相反的作用。
9、避免刺激性的食物:刺激性食物易使皮肤老化。尤其咖啡、可乐、浓茶、香烟、酒等。吃得越多、老化会越快、引致黑色素分子浮在皮肤表面、使黑斑扩大及变黑。
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