一、高龄生育年龄分界线
一般来说,年过30受孕机会开始下降,但在35岁前只是缓慢下降,而35岁后生殖能力下降速度加快,故而将35岁作为高龄分界线。
二、高龄的风险
1、生育力下降 国外统计数据表明,35岁女性生育力仅为25岁时的50%,到40岁时又下降到35岁的50%。
2、子代遗传病风险增加 出现唐氏综合征和其他遗传风险增加。
3、孕期并发症风险增加 孕期流产风险从30-35岁时的12%,上升到35-39岁时的18%。孕期出现子痫前期、贫血、妊娠期糖尿病、宫缩乏力、产后出血及胎儿宫内发育迟缓的、早产等的风险增加。
三、生育评估及孕育指导
大于35岁女性孕前应进行生育力评估,除常规孕前检查外还应做性激素、男方精液检查,了解卵巢功能及男方生育机能,可行B超监测指导妊娠,如半年仍未孕,并且伴随卵巢储备功能低下,尽快进行生殖调节助孕;一旦怀孕,建议进行优生咨询和产前诊断,可根据情况选择无创产前诊断、唐筛、羊水穿刺等。
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