乳腺外科还存在一些尚待解决的临床技术难题，难以用常规手术方法解决。针对这些问题外科医生引进微创外科的理念和腔镜技术用于乳腺疾病的手术治疗，以及乳腺癌前哨淋巴结清除等。Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌。吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫手术,腋窝出血量显著减少,手术时间延长,拔除腋窝引流管时间缩短，手术切口缩小,无切口感染,意外损伤、皮下气肿、脂肪栓塞等。腔镜组患侧肩关节活动受限、上臂麻木疼痛症状发生率明显减少。吸脂法腔镜腋窝淋巴结清扫术能达到传统手术治疗效果,相对减少了并发症,缩小手术切口,缩短术后恢复时间,具有较好的微创手术效果。区域淋巴结转移是乳腺癌不良预后的一个重要标志，除了腋窝淋巴结外，内乳淋巴结也是乳腺癌转移的第一站区域淋巴结，尤其是发生于内上象限或中央部的乳腺癌．内乳淋巴结转移或复发是影响乳腺癌预后的重要因素。清扫第一至第五肋软骨水平的内乳淋巴链．传统的乳腺癌扩大根治术需在常规根治术的基础上切除第二和第四肋软骨各2cm。但扩大根治术因创伤大、并发症多而逐渐被放疗所代替。不过，对内乳淋巴链行放疗而使其应用受到限制。近年来，随着微创外科的发展，有学者主张对发生于内上象限或中央部位的乳腺癌行胸腔镜下内乳淋巴结清扫十常规乳腺癌根治术。Ogawa等报道乳腺癌腔镜内乳淋巴链切除术，术后无严重并发症出现，患者将因该手术获得准确分期，从而在正确选择辅助治疗中获益。Istagilov报道乳腺癌腔镜内乳淋巴结切除术，术后者疼痛水平、麻醉剂的用量、住院时间、术中术后并发症的发生率等均优，胸腔镜内乳淋巴结切除术是高效、低创伤的诊断方法。Nechushkin也认为．乳腺癌腔镜内乳淋巴结切除术以微小的侵入完成乳腺癌根治手术，表现出较高的诊断价值，并使可靠地确定疾病分期和制定放化疗计划成为可能。此外，由于腔镜的视野范围大，可以发现胸腔内有无其它转移灶。腔镜内乳淋巴结切除术也存在一些缺点。如需行双腔气管插管，并需进入胸腔，这可能增加肺部感染、肺不张、肺和血管损伤、血气胸等并发症的几率。