多年前本人看到一位姓马的男士,到医院就诊时第一句话就说:“我早晨醒来经常有一侧脸痒、肿胀,这是为什么?”看上去他十分懊恼。医生仔细端详这位病人的两侧面颊,果然发现两侧不对称,右侧明显比左侧丰满、肿胀,似乎像因牙痛肿胀,又不完全像。医生耐心地了解他吃什么、尤其晚饭习惯吃什么饮食、床上用品包括被子、褥子和枕心装的什么内容物,然后,给他化验了血常规、血嗜酸性粒细胞、根据病史做了(吸入性、食入过敏原和接触性)过敏原(共计30种)皮内试验,其中包括荞麦(因为患者枕的是荞麦皮枕头),结果发现患者对豆角(++)和荞麦(+++)呈阳性反应,嘱咐他回去密切观察这两种物质对他的影响,一周后患者复诊,认识到当晚饭中吃了豆角,在荞麦皮枕头上睡觉后,以那侧卧位为主,次日早晨这侧的面部痒和肿胀较严重;如果晚饭吃了豆角,不用荞麦皮枕头,症状较轻;如果不吃豆角夜间仍用荞麦皮枕头,第二天早晨仍出现一侧面部肿胀,但没有同时吃豆角后肿的严重。最后医生给患者作出了病因诊断,即荞麦皮和豆角混合过敏致血管性水肿。上海仁济医院过敏科王莲芸
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