引起膀胱阴道瘘的原因有四大类：
　　1、妇科损伤：难产或产程过长时，膀胱和阴道过度受压损伤而导致膀胱阴道瘘；
　　2、外科手术损伤；
　　3、放射性损伤，多见于妇科恶性肿瘤放射治疗后；
　　4、盆腔恶性肿瘤。常见于晚期盆腔恶性肿瘤侵蚀膀胱和阴道时。
　　膀胱阴道瘘的发生可出现在损伤时，或损伤后数天和数周内。在发展中国家，最常见的原因是产伤，由于胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩，胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。在发达国家，妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱是主要原因，最常见的手术是妇产科的子宫切除术，其它手术有阴道前壁悬吊术、阴道前壁膨出修补术以及各类尿失禁手术。随着现阶段我国经济、医疗条件的不断改善，因产科分娩损伤导致的膀胱阴道瘘逐年减少，而医源性损伤，尤其是经腹全子宫切除术（良性疾病或者恶性疾病）后造成的膀胱阴道瘘则呈明显上升趋势。