患者:大约两个月前,孩子一直认为自己患有强直性脊柱炎,后来经过检查,没有。现在他又认为自己患有前列腺炎,每天精神恍惚,意志消沉,整天希望家长带他去做各种检查。
答:根据您提到的孩子的情况,我不能确定孩子是否存在心理问题,但至少表现出来的是孩子对自身健康或者疾病的一种焦虑表现、在临床上我们常常看到一些患者存在一些无法解释的躯体主诉,那些躯体症状无法用医学来解释,但是患者坚信或者害怕自己已经患有严重的躯体疾病,尽管有医疗的保证,也未发现有充分的器官病理改变,但是患者仍有这种占先信念,我们把这种情况叫做"疑病"、 然而,是否对他进行诊断并不重要,重要的是如何看待孩子的这种现象、 一般来说可以有以下几种解释:
1、患者可能通过运用躯体的症状来达到控制他人的目的;
2、有时患者不能口头表达他们的情感,因此,运用躯体症状或者躯体主诉来表达他们的情感状态;
3、有人是利用躯体主诉来处理应激;
4、有的是利用躯体主诉来缓解心理冲突;
5、还有的是用躯体症状来代替被压抑的非本能性冲动。当然,也不能排除真的有实质性的问题。
总之,一个18岁的孩子有这样的症状是有意义的,是躯体的疾病还是心理的意义,需要家长细心地观察和给予关注以及情感支持,看他到底遇到了怎样的生理或者心理的问题;也需要请专业人事做进一步的诊断和分析。
患者:怎样才能消除他的这种心理呢?
答:一但孩子真正了解了他要表达的内心需要究竟是什么的时候,解决的办法自然就会有了。
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