春节临近,人们尤其是年轻人都按捺不住喜悦的心情,做好放鞭炮烟花的准备,放松一下劳累一年的心情,也增添了节日的气氛。每年春节期间,医院都要接诊一些因燃放鞭炮不慎而造成爆震性耳聋的患者。这些患者的共同特点是由于燃放较多威力大的鞭炮后感到耳朵隐隐作痛,无法听见声音,医院检查常常显示为鼓膜震破,造成耳聋。
所谓爆震性聋又称噪声性聋,是指突然发生巨大声响引起的听觉器官急性损伤,由于人们防护不当或缺乏必要的防护设备,因冲击波气浪直接作用于听觉器官,造成急性严重外伤,发生鼓膜破裂、中耳听骨破坏、内耳组织损坏出血。受震后当即感觉双耳失聪,耳鸣、耳痛等症状者即可诊断为爆震性聋。严重的患者还可伴有眩晕、呕吐等内耳受损症状。听力检查显示为严重的听力障碍,甚至可以出现听力完全丧失。轻者经及时治疗可部分恢复听力,重者可致永久性耳聋。
春节期间,人们燃放爆竹时所产生的噪声高达90分贝以上,甚至超过100分贝。震耳欲聋的爆竹声虽然增添了许多节日气氛,但强大的噪声造成的危害是多方面的,首当其冲的就是听力损害,可造成急性爆震性聋。当噪声强度大大超过了人耳的耐受限度,能够对不少人,尤其是儿童造成永久性的听力损害。一般情况下,放鞭炮的数量越多、时间越集中、声响越大,造成耳聋的机会越多,听力的损伤程度也越严重。个别敏感者,即使偶尔放一次或在近处听他人放一次鞭炮也会引起耳聋。
爆震性聋的临床治疗原则为,一:隔绝噪音刺激,避免再次声损伤;二:及时应用激素、维生素、神经营养药、改善微循环和促细胞代谢药物治疗,有条件的可同时辅助高压氧舱治疗;三:对有鼓膜穿孔的患者要禁用滴耳药及耳内进水,并避免擤鼻、感冒引发的继发性感染,酌情使用抗生素;四:如伴有脑外伤或身体其他部位损伤者依情况处理,如外伤处置等。
有效防止爆震性聋出现的唯一办法,就是节日期间尽量少放或不放鞭炮。在燃放鞭炮时,要做好预防工作,张嘴的同时双手捂住耳朵或双耳塞进棉球,最大限度阻止噪声对耳膜的震动。一旦出现爆震后的耳痛、耳鸣、耳聋等情况,要及时到正规医院耳鼻咽喉科就诊并在专科医生的指导下治疗以尽可能挽救听力。
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