复发性口疮的“大名”是复发性阿弗他溃疡,又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡等。是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐免疫功能的下降、维生素的缺乏等情况均能偶然引起该病的发生,好发于唇、颊、舌缘等,在黏膜的任何部位均能出现。
该病一般有自限性,经7~10天左右溃疡可逐渐自愈,不留瘢痕。但经长短不一的间歇期后又可复发。严重者患者口腔散在性多发溃疡,大小不一,“此起披伏”,患者甚为痛苦。
现代医学认为,复发性阿弗他溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应;其次是与遗传有关系,在临床中,复发性阿弗他溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向,父母一方或多方若患有复发性阿弗他溃疡,他们的子女就比一般人更容易患病;另外,复发性阿弗他溃疡的发作,还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等,另外偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替出现机体免疫力下降,致使复发性阿弗他溃疡的频繁发作。
目前,复发性阿弗他溃疡的治疗包括漱口水、含片、烧灼、维生素等多种治疗,但是疗效都不理想。临床上常见的还有使用清热解毒的中成药,这就是患者和医生所说的“上火”。但是遗憾的是疗效仍然不理想,相反的还有很多患者服用“清火”药物以后症状反而加重,或者出现腹泻、胃口不佳等情况。
为什么患者口腔溃疡应用“清火”药反而无效呢,这就是中医“同病异治”的原则,在应用“清火”药之前需要辨清寒热,在临床上,我发现有不少的患者虽然口腔溃疡反复发作,但是这是相火上炎的假象,观患者舌脉,往往是下寒上热之象,患者舌苔白滑,口腔黏腻,脉象寸大而尺微,这就说明患者口疮反复发作的病机是脾肾的虚寒,以致于相火不能正常的潜藏,这样虚火上炎于外,导致的口疮的反复发作,治疗这种溃疡,我们就需要慎用“清火”药,应用不当,虽然一次两次有效,但是终究不是长久之计,不但治不好溃疡,还吃坏了胃,造成溃疡的加重,或者出现腹泻、胃口不佳等情况。建议患者应用中药汤剂治疗,疗效颇佳。预防注意:1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。2、保持心情舒畅,乐观开朗。3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。4、注意生活规律性和营养均衡性。
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