人类自从直立行走以来,脊柱便承受着有别于其他动物的力学载荷,担负起支撑身体、保护内脏的重任。长期进化的结果使脊柱形成了具有自我保护作用的特殊结构,并与周围的“筋”共同构成了一个“筋骨和合”的动态稳态系统。近年来,由于生活和工作方式的急剧变化,脊柱的慢性劳损极为常见,研究显示,脊柱本身的损伤仅仅是一个方面,更为可拍是一部分人会继续发展并进而出现内脏功能的紊乱,即所谓“脊柱源性疾病”。例如血糖、血压的异常改变,心脏、胃肠等功能异常皆与脊柱的慢性病损有密切关系,他很可能是慢性非传染性疾病的罪魁祸首之一。
中医学把人体的健康状态定义为“阴平阳秘,精神乃治”。这里不是描述为阴阳平等或平衡,他要传达的意思是阴与阳的正常关系并不是一种对等的关系,在量的方面绝不是半斤对八两的关系,而应该是一种有主有次的和合关系。《素问 生气通天论》说:“阳气者,若天与日”,那么,阴气显然就像地与月了。很显然,天与地、日和月是什么样的关系,阴和阳就应该是什么样的关系。
脊柱位于背部属阳,其中有督脉穿行,乃阳脉之海;两侧还有华佗夹脊和足太阳膀胱经循行,均为阳经,可谓人体健康的主宰。就筋和骨而言,筋主动、在外属阳;骨主静、在内属阴。正常的筋骨关系也像阴和阳的关系一样,应该是“骨正筋柔”,筋主骨从的和合状态。基于此,脊柱健康关乎人体健康之根本,不可小视。
要做好脊柱的健康养护,首先,要纠正不良姿势,避免使脊柱长时间保持一个固定不变的姿势,一般1个小时左右应改变一下姿势或做一些简单的颈部和腰部活动。同时,还要避免半躺半坐姿势。比如经常使用电脑的人,可以检查一下电脑的屏幕是否常年固定在一个不变的位置上?而你看屏幕的角度是否又是偏向一侧的?坐在椅子上一段时间以后,臀部是否已经滑向前面而出现腰的后部悬空,受力加大?
其次,正确地的做保健操:①缓慢地做颈椎前屈、后伸、左右侧屈四个角度的活动,每个角度单独活动到最大范围,并在活动到最大角度时停留3秒钟,每个角度各做3至6次。②分别向左、右两个方向单独转动颈椎,向左侧转动时,意念中看自己右脚的后脚跟;向右侧转动时,意念中看自己左脚的后脚跟。在活动到最大角度时停留3秒钟,每个角度各做3至6次。这个动作是古人留下来的有效的健身方法“八段锦”中的一节,名字叫“五劳七伤往后瞧”,它不仅仅对颈椎有好处,还可以缓解五劳七伤带来的危害。③用自己的头缓慢夸张地书写“P”字,一笔一划尽量书写到位,名字叫“以头书P”,好记好用,每天可重复多次。当颈椎病发作时不要做这个动作。④仰卧于床上,身体四肢均呈自然放松状态。双腿伸直并拢,慢慢匀速抬起,在抬起的过程中配合吸气,待腿抬到最高位置时,停留数秒钟,同时呼气;然后再慢慢匀速放下双腿,在放下双腿的过程中配合吸气。根据个人体力情况,每天早晚各做5~10次。⑤坐于床面上,双退伸直,上身前屈弯腰,上肢伸直,双手尽量抓住下肢的最远处,然后抬头呈前探状,保持5秒钟后松开双手,恢复到坐位。整个过程自然呼吸,不要屏气,每天早晚各做5~10次。这一节在“八段锦”功法里面叫做“双手攀足固肾腰”。
其三,要选择正确的睡觉姿势、床垫与合适的枕头。枕头不宜过高,但也不宜过低甚至不用枕头睡觉。一般枕头的高度应略高于自己一侧的肩宽,侧睡下去以后,枕头的高度正好与肩宽匹配,避免将枕头压于肩下;仰睡时,枕头宜尽量垫于项下,保持颈椎下方有一定的支撑。枕头的质地应柔软且富有一定的弹性。切忌睡觉时使用质地过软或过于坚硬并且有固定形状的枕头。床垫既不能太软,也不可过硬,以软硬适中、有一定弹性、可以根据睡姿自然塑形为宜。此外,人在睡着以后会出汗,容易导致床垫潮湿,如果不经常晒,那就相当于“久卧湿地”,寒湿侵入体内,往往不易自行排出,久而久之,阻滞经络,气血闭阻不通,便会出现疼痛、僵滞等症状。所以,不管是睡硬板床还是席梦思,最好再垫一床松软而有弹性的棉絮垫被,经常晒一晒。
其四,在不睡觉的时候,则可以采用颈部或腰部垫枕法进行辅助性治疗。具体方法是:取仰卧位,将浴巾折叠后卷成圆柱状垫于项下,注意调节好垫枕的高度,一方面要把颈椎或腰椎的弧度垫出来,即颈下或腰下有支撑感;另一方面,头的后枕部又不能离开床面。每天1次,每次垫的时间以30至60分钟为宜,千万不要超过1个小时。这种方法一方面有助于恢复颈椎或腰椎的生理弧度,另一方面也是一种非常实用、方便的牵引方法,它运用力学上的杠杆原理,利用身体和头部自身的重量实现对颈椎或腰椎的牵引作用,比较自然舒适,长期坚持可以取得比较好的效果。值得注意的是,目前市面上一些所谓的“颈椎枕”,并不适合在睡觉时使用。
最后,就是要注意保暖,避免受冷,如汗出淋雨、直接受风受寒、冷空调的风直接吹等。中医有“寒主收引”的说法,就象自然界中天气太冷则水会结冰一样,如果人体经常受到寒冷刺激,局部的气血运行便会变得缓慢,甚至停滞,造成经络瘀阻不通,而出现疼痛等症状。
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