什么是发育性髋关节发育异常(DDH)?
髋关节是连接骨盆与大腿骨之间的关节,它是一个“球窝关节”,“球”指的是圆的股骨头,而“窝”指的就是髋臼。
在正常髋关节中,股骨头呈光滑的类球形,而髋臼是光滑的杯口形,股骨头和髋臼紧密的相接触,有点类似于鸡蛋放在蛋杯中。。
在DDH中,不但构成髋关节的股骨头和髋臼的形状出现了异常,而且他们周围的支持结构也发生了问题。结果导致了髋臼和股骨头失去了紧密的接触。这种发育异常可以是较轻度的,即它们之间仍存在一定的接触,我们称之为“半脱位”。当然也可以存在严重的发育异常,即髋臼和股骨头之间没有了接触,我们称之为“全脱位”。
为什么会发生发育性髋关节发育异常?
原因不是非常清楚,但目前已知有一些因素会增加患该病的机会。危险的因素包括:
家族史: 如果父母或兄弟姐妹有DDH,则发病概率增加5倍。
臀位产或妊娠后3个月臀位。
性别: 5个DDH患儿中有4个是女孩(尤其是第一胎的女孩)。
合并其它的先天性疾病如马蹄足畸形,斜颈等。
DDH会有什么症状和表现?
患有DDH的新生儿不会一直哭吵或感觉到疼痛。通常儿童保健医生会对孩子进行定期的全身体格检查,其中一个项目就是筛查是否存在DDH疾病。医生会将孩子的两侧膝盖向两边分开,就像打开一本书一样。医生这样做的目的是为了感觉两侧的髋关节在外展时是否会出现一种弹跳感或者外展受限。一旦发现这种情况,则提示这一侧的髋关节可能存在问题。髋关节问题可能还会有以下两个表现:
臀纹和大腿之间皮纹两侧不对称。
一侧的大腿看上去比另一侧短。
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